О-антиген (соматический, Буавена, О-Аг) - липополисахарид (см.) клеточной стенки грам- бактерий. Антигенная специфичность О-Аг определяется составом и чередованием моносахаров в олигосахаридах боковых цепей. Обладает выраженными антигенными св-вами. Против него быстро и в высоком титре вырабатываются Ат, что используют для серол. д-ки многих инфекц. болезней человека и животных. Многообразие детерминантных групп О-Аг у бактерий одного вида или рода послужило основой для разработки схем серол. классификации сальмонелл (см.), эшерихий, клебсиелл, шигелл и др. бактерий. Утрата боковых цепей приводит к потере О-антигенной специфичности. Ат против О-Аг защищают от токсического действия эндотоксина, исходя из чего их вводят в состав хим. вакцин. См. Антигены.
Обеззараживание - освобождение объекта от микробов, делающее его безопасным для людей и животных, Достигается стерилизацией (см.) и дезинфекцией (см.). Весь поступающий в лабораторию клин, материал (после его использования), отработанные к-ры микробов, все объекты, имевшие с ними контакт, подлежат обязательному О. Типичная и безопасная схема О. состоит в последовательных грубой дезинфекции, очистке (см. Очистка санитарная), стерилизации (дезинфекции) объекта.
Обезьяний вирус (SV 40) - полиомавирус животных. Содержит РНК-геном, не имеет перикапсида. В большом количестве обнаруживают в ядрах клеток почек обезьян макака-резус.
Обезьянья оспа - заболевание обезьян, вызываемое вирусом, близким по морфологии и антигенной структуре к ортопоксвирусу натуралыюй оспы человека. Патогенен для человека.
Облигатный - термин, применяемый для обозначения состояния или условий, к-рые являются обязательными для данного организма. Напр., О. паразит - организм, к-рый может жить только в др. организме; О. анаэроб - организм, получающий энергию только путем анаэробного окисления.
Обмен веществ и энергии (у микробов) - одно из кардинальных св-в у всех организмов, выражающееся в совокупности процессов превращения веществ и энергии, направленных на сохранение и воспроизведение жизни. О. в. э. у микробов принципиально сходен с таковым у высших животных и растений. Это сходство проявляется в общности хим. элементов, молекул и структур, принимающих участие в О. в. э., близости метаболических путей, тесной взаимосвязи между обменом веществ и энергии и наконец в общности функций поддержания и воспроизведения жизни. В О. в. у микробов могут быть выделены те же два этапа, что и у животных клеток: катаболизм, во время к-рого происходит окисление сложных питательных веществ до простых молекул с выделением энергии, и анаболизм, для к-рого характерен последовательный синтез мономеров и полимеров самого организма с поглощением энергии. Особенности О. в. у микробов проявляются в его высокой интенсивности, превосходящей таковую у животных клеток в сотни раз, многообразии источников энергии, пластических материалов, конечных продуктов, некотором своеобразии метаболических путей, более простом строении структур, контролирующих и реализующих обменные процессы, способности мира микробов трансформировать любые органические и неорганические вещества и в несовершенстве регуляции О. в., приводящей к потерям во внешней среде выработанной энергии и синтезированных веществ. В зависимости от источников питания и энергии микробы делятся на фотосинтезирующие (см. Фототрофы), к-рые усваивают солнечную энергию и синтезируют необходимые им органические вещества из неорганических соединений (карбонатов, фосфатов, нитратов и др.); хемолитосинтезирующие (см. Хемоорганотрофы), к-рые извлекают энергию и пластические материалы из неорганических веществ, и хемоорганотрофные организмы (см. Гетеротрофы), усваивающие для своих потребностей энергию и пластические материалы из органических веществ. Патогенные для человека и животных организмы находятся в группе хемоорганотрофов. Единственным источником энергии для хемоорганотрофов является энергия, заключенная в органических соединениях, из к-рых она извлекается с помощью биол. окисления. Данный процесс осуществляется в органоидах дыхания, у грибов и простейших это митохондрии, у бактерий - мезосомы (см.). Аккумулятором энергии при обоих путях окисления выступает АТФ, в отдельных случаях НАДФ и др. органические фосфаты. Анаболический этап О.в., конечной фазой к-рого является синтез макромолекул, у микробов, так же как у др. организмов, состоит в их сборке из соответствующих субъединиц: белков - из аминок-т, полисахаридов - из моносахаридов, липидов - из жирных к-т и глицерина, НК - из нуклеотидов, фосфорной к-ты и рибозы (дезоксирибозы). Последовательность субъединиц при синтезе белков и НК напр.авляется матрицей, углеводов и липидов - исключительно специфичностью ферментов. Регуляция катаболических ферментов в микробной клетке осуществляется метаболитом, анаболических ферментов - путем репрессии синтеза фермента конечным субстратом, а также снижением или повышением активности фермента, конформационными изменениями их молекулы. Представление об О. в. широко используют в практической медицине и микробиологии, в частности для разработки систематики микробов и идентификации выделенных к-р, м-дов подавления жизнедеятельности вредных видов и получения биомассы полезных для народного хозяйства и медицины штаммов, понимания механизмов патогенного действия микробов и биодеградации ими различных материалов и т.д.
Оболочка микробов - поверхностная структура клеток, располагающаяся кнаружи от цитоплазматической мембраны (см. Мембрана цитоплазматическая). Вариабельна по толщине, эластичности, структуре, хим. составу. О. грибов (клеточная стенка) толстая, ригидная, многослойная, содержит целлюлозу, хитин, хитинозан. О. большинства бактерий (клеточная стенка) также толстая, многослойная, ригидная, в ее состав входит пептидогликан (см.). Исключением являются микоплазмы, к-рые вообще не имеют О., и спирохеты, О. к-рых тонкая, эластичная, в ней много липопротеидов и несплошной слой пептидогликана. Представителям класса простейших свойственна тонкая эластичная (пелликула) или более толстая и плотная мембрана из хитина и липидов, называемая кутикулой. Исключение составляет класс амеб, не имеющих О. Ее функцию у них выполняют цитоплазматическая мембрана и эктоплазма. О. м. защищает организм от внешних воздействий, придает ему определенную форму. Через поры и канальцы О. м. в клетку и из нее проходят питательные вещества, продукты метаболизма, биол. вещества. Она осуществляет связь с биогенной и абиогенной средой. На ней происходит прикрепление вирусов, адсорбция хим. веществ, она несет электрический заряд, вызывает иммунный ответ, вступает во взаимодействие с опсонинами, С, лизоцимом, макрофагами, лимфоцитами, оказывает токсическое влияние на хозяина.
Оболочки вирусов - см. Суперкапсид, Пеплос, Капсид вирусов.
Обратная транскриптаза (ревертаза, РНК-зависимая ДНК-полимераза) - фермент, осуществляющий образование ДНК-копии у РНК-геномных вирусов. Встречается у некоторых РНК-вирусов, имеющих однонитчатый негативный геном. Обеспечивает возможность интеграции РНК-генома вирусов в хромосомную ДНК клеток-хозяев.
Обсервация - обособление группы людей или животных для наблюдения, контроля, лечения с целью предупредить распространение ООИ. Во время О. проводят микробиол. исследование обсервируемых лиц в целях обнаружения носителей и б-ных в продромальном периоде и субклинической форме болезни.
Объективы - элемент оптической системы любого микроскопа. Состоит из передней фронтальной двояковыпуклой линзы, увеличивающей объект, и системы линз, корригирующих аберрации, к-рые дает фронтальная линза. По этому признаку О. разделяют на ахроматы, устраняющие аберрацию 2 цветов, апохроматы - всех цветов и панхроматы, корригирующие хроматическую и пространственную аберрации. На боковой поверхности футляра О. указаны: увеличение - 8, 10, 20, 40, 60, 90, апертура - 0,02-0,25 - слабая, 0,30-0,65 - средняя и 0,70-1,60 - сильная. По среде между фронтальной линзой и препаратом О. разделяют на сухие, в к-рых средой является воздух, и масляные, к-рые при микроскопии опускают в иммерсионное масло (см.). В этом случае на боковой поверхности О. имеется обозначение МИ или ОИ.
Объект-микрометр - прибор для установления размеров микроскоп, объектов, представляющий собой предметное стекло с мерной шкалой в 1 мм, разделенной на 100 частей. Цена каждой части обычно равна 10 мкм. См. Окуляр-микрометр.
Ожоги инфицированные. Ожоги - повреждение (рана) тканей организма, вызванное местным действием высокой температуры, хим. веществ, электрического тока, излучениями. Их дифференцируют в зависимости от причины, тяжести: легкие, средней тяжести, тяжелые, очень тяжелые; присоединения инфекции: инфицированные и неинфицированные; глубины поражения: поверхностные и глубокие. Поверхностные разделяют на ожоги I степени, когда образуется эритема кожи, II - появляются пузыри, П1А - развивается некроз с сохранением камбиального слоя. При глубоких ожогах наступает некроз всех слоев кожи - 1ПБ или кожи и подлежащих тканей - IV степень. Утрата кожного покрова, выполняющего барьерную антимикробную функцию, наличие некротических масс и экссудата, нарушение микроциркуляции, токсическое поражение окружающих тканей создают благоприятные условия для проникновения в рану и размножения в ней микробов. Кроме того, у б-ных О.и., особенно глубокими и обширными, происходит резкое снижение активности факторов естественного иммунитета и способности к иммунному ответу на инфекц. агенты, что осложняет и утяжеляет течение местного инфекц. процесса и содействует его генерализации, возникновению септикопиемии и микробной токсемии. Инфицирование раны начинается сразу после ожога на месте происшествия с нормальных участков кожи, воздуха, одежды и др. объектов внешней среды. В стационаре эта внебольничная, как правило, низковирулентная и чувствительная к антибактер. препаратам микрофлора вытесняется внутрибольничными штаммами. Ведущими возбудителями О.и. в этот период являются золотистый стафилококк, синегнойная палочка, энтеробактерии, стрептококк. При глубоких О.и. часто выделяют анаэробные микроорганизмы. Среди названных бактерий ведущее место сохраняет стафилококк, резко увеличился в последнее время удельный вес синегнойной палочки. Распространенность энтеробактерии после выраженного их подъема в 70-х годах несколько стабилизировалась, но продолжает оставаться высокой. Для О.и. характерны частое присутствие в ране популяции нескольких видов, выраженная их гетерогенность и изменчивость. Сепсис и вторичные очаги инфекции обусловлены теми же видами. Особенно тяжело, с сильной интоксикацией протекает псевдомонадный сепсис. Для выяснения этиологии О.и. применяют выделение к-ры. Материалом для исследования служит отделяемое ожоговых ран, к-рое забирают тампоном из глубоких слоев ожоговой раны. Посев делают на ЖСА (на стафилококки), среду с фурагином (на псевдомонады) , кровяной агар (для выделения стрептококков и др. видов). Посев осуществляют количественным м-дом, т.к. при микробных ассоциациях только этот м-д позволяет установить ведущего возбудителя. С каждого типа колоний на чашках Петри отсевают по нескольку к-р (в связи с неоднородностью популяций) и идентифицируют их по общепринятым тестам. Исследование необходимо повторять каждые 5 - 7 дней, поскольку видовой и вариантный состав возбудителей часто меняется. При септических состояниях подлежит исследованию кровь.
Озена - первично-хроническое инфекц заболевание человека, вызываемое Klebsiella (см.) ozaenae. Возбудитель О. имеет вид грам-палочек с закругленными концами длиной 5 - 8 мкм, толщиной 2 - 5 мкм (с капсулой), располагается одиночно или попарно. Постоянно содержит толстую капсулу, состоящую из кислыхгетерополисахаридов. Жгутиков, ресничек нет, спор не образует. Хемоорганотроф, факультативный анаэроб. Хорошо растет на простых средах при 30 -37°С, рН 7 - 7,4, формируя крупные выпуклые круглой формы с ровными краем и поверхностью слизистые колонии. Ферментирует глюкозу с выделением к-ты или к-ты и газа, маннит, мальтозу, адонит, инозит в 1-е сут инкубации, лактозу и сахарозу, часть штаммов ферментирует позднее. Растет на средах с желчью и цианидами. Тесты на ферментацию малоната, мочевины, желатины, щелочение молока, образование индола и сероводорода, ФП отрицательны, тест с МР положителен. Часть штаммов синтезирует лизиндекарбоксилазу и утилизирует цитраты. Большинство штаммов имеет антигенную формулу 02В :К4, встречаются штаммы с формулой О2В:К5, О2В:К6, редко - др. варианты. Клебсиелла озены является облигатным паразитом человека, высокочувствительна к высыханию, свету, температуре, антисептикам, дезинфектантам, аминогликозидам, тетрациклинам, левомицетину. Для клинически выраженной формы О. характерны тотальная атрофия слизистой оболочки носа, носоглотки и костных раковин; формирование корок в носу; снижение или утрата обоняния; зловонный запах из носа. Иногда заболевание может распространяться на гортань, трахею, бронхи. У б-ных в местах поражения постоянно находится возбудитель, в с-ке крови - Ат против О-Аг. Ат против капсулы не выявляются. Для микробиол. д-ки используют микроскоп., бактериол. и серол. м-ды. Материалом для исследования служит слизь из носа, к-рую с соблюдением правил (см. Материалы для исследования) забирают ватным тампоном или бактер. петлей в стерильную посуду. Материал сразу подвергают анализу или помещают в консервант (0,5% стерильный р-р натрия хлорида с 0,1% желатины и 5 ЕД/мл пенициллина, рН 7,4). Мазок из слизи обрабатывают р-ром Люголя около 1 мин или окрашивают по Романовскому - Гимзе 30 мин. В положительных случаях в препарате видны толстые палочки с негативно оттененной капсулой. Более чувствительным, специфичным и надежным способом является выделение к-ры. С этой целью материал петлей или тампоном засевают на МПА или лактозобромтимоловый агар с 1-2 ЕД/мл пенициллина. На 2-й день из нескольких слизистых колоний делают мазки, окрашивают по Граму и Гинсу -Бурри. Если в мазках обнаруживают грам- капсульные бактерии, остатки колоний пересевают на среду Расселла с бромтимоловым синим или на скошенный МПА. Возбудитель О. разлагает лактозу, но малоактивно и иногда медленно. В связи с этим колонии клебсиеллы О. на лактозобромтимоловом агаре и скошенная часть среды Расселла на 2-й день их роста в большинстве случаев не окрашиваются в желтый цвет в отличие от клебсиеллы пневмонии. Чистую к-ру идентифицируют по признакам, изложенным в статье Klebsiella (см.). при затруднении в дифференциации возбудителя О. от возбудителя склеромы может быть применено заражение нескольких белых мышей или КЭ дозой 5 млн/мл. Клебсиелла О. вызывает гибель всех или большинства животных, Клебсиелла склеромы не вызывает их гибели. При наличии противокапсульных с-к проводят ускоренную идентификацию по характеру роста бактерии на лактозобромтимоловой среде, РА на стекле с противокапсульными с-ками (К4, К5, Кб) и морфологии микроба. Для серол. д-ки используют РСК с гретой к-рой типового штамма плотностью 1 млрд/ мл Реакцию ставят по стандартной методике в разведениях с-Ли 1:5-1:80. За диагностический титр принимают разведение 1:5 интенсивностью в +++. Поскольку РСК часто дает групповую реакцию с с-кой б-ных склеромой, ее ставят одновременно с обоими (склеромным и озенозным) диагностикумами. Предложена РПГА. Диагностический титр ее 1:160 и выше. РА с капсульным Аг отрицательна, с бескапсульным мало специфична.
Окислительно-бродильная проба (O-F-тест) - см. Лейфзона среда.
Окислительно-восстановительный потенциал (редокс-потенциал, Eh) - показатель количества донаторов или акцепторов электронов в окислительно-восстановительной системе или мера способности среды отдавать или принимать электроны, т.е. окисляться или восстанавливаться. В питательных бактериол. средах за Eh в основном ответственен кислород. Рост анаэробных бактерий в стандартной среде подавляется при величинах Eh выше 100 мВ, некоторые виды не растут при Eh выше 330 мВ. Аэробные, микроаэрофильные и факультативно-анаэробные виды имеют оптимальное для себя значение Eh, снижение или превышение его ингибирует их рост. В ограниченных пределах микробы способны изменять Eh в сторону оптимального для них значения. Для создания нужной для роста микроба Eh среду аэрируют (см. Аэрация) или из нее удаляют кислород (см. Анаэростат). Снизить О.-в.п. можно добавлением восстановителей (0,5% глюкозы, 0,05% натрия тиогликолата, 0,025% цистеина, 0,1% аскорбиновой к-ты). Eh измеряют в вольтах электрометрически: сравнением при стандартной температуре и рН электрического потенциала данной системы и стандартной окислительно-восстановительной системы, к-рую принимают за ноль. О-в. п. можно также измерить, пользуясь индикаторами Eh (см. Индикаторы).
Оксациллин (Oxacillin) - антибактер. полусинтетический лактамазоустойчивый антибиотик из группы пенициллинов (см.). Выпускается натрия О., м.м. 441,43. Механизм действия бактерицидный. Спектр действия близок к бензилпеницидлину. Не разрушается стафилококковой b-лактамазой, сохраняет активность в кислой среде, хорошо всасывается из пищеварительного тракта, хорошо выводится почками. Имеет перекрестную устойчивость с метициллином и клоксациллином. Малотоксичен. Применяют при пневмонии, сепсисе, ГВЗ кожи и мягких тканей, синуситах, холециститах, менингите, вызванных стафилококками и стрептококками. Вводят перорально в таблетках и капсулах по 0,5-1,0 г 4 -6 раз в сут, в/м или в/в по 1,0 г 6 раз в сут.
Оксидазы - группа ферментов из класса оксиредуктаз, катализирующая реакцию переноса электрона с субстрата на молекулярный кислород, активируя его. Характерны для аэробов и отсутствуют у анаэробов и большинства факультативных анаэробов. Определение О. используют при идентификации выделенных к-р бактерий. Для установления О. (цитохром-с-оксидазы) на фильтровальную смоченную 1 % р-ром тетраметил-парафенилендиаминдегидрохлорида ( реактив Кодака) бумагу платиновой петлей или стеклянной палочкой наносят полосы иссл. к-ры. В положительных случаях через несколько секунд появляется фиолетовое окрашивание полосы.
Окситетрациклин (Oxytetracycline) - антибактер. природный антибиотик из группы тетрациклинов (см.). Продуцент Strepto-myces rimosus. Выпускают О. дигидрат и О. гидрохлорид. По механизму и спектру действия сходен с тетрациклином. Применяют для лечения сифилиса, гонореи, бруцеллеза, некоторых др. бактер. и протозойных заболеваний. Вводят перорально за 1 ч до еды взрослым по 0,25 - 0,5 г 4 раза в сут; детям старше 8 лет - 6,25-12,5 мг/кг 4 раза в сут. Доза для в/м введения взрослым 0,1-0,15г2 -3 раза в сут; детям - 5 - 8,3 мг/кг 3 раза в сут. Для в/в введения используют специальный препарат - взрослым 260 - 500 мг 2 раза в сут, детям 5-10 мг/кг 2 раза в сут.
Окуляр-микрометр - аппарат для определения размеров микроскоп, объектов. Представляет собой круглую стеклянную пластинку со шкалой длиной 5 мм, разделенную на 50 делений (цена одного деления равна 10 мкм). Для измерения объекта нужно сделать следующее: 1) на диафрагму окуляра помещают О.-м. делениями вниз; 2) верхнюю линзу окуляра ввинчивают так, чтобы получилось хорошее изображение шкалы; 3) объект-микрометр (см.) располагают на столике микроскопа; 4) наблюдая в микроскоп, совмещают начальную черту шкал обоих микрометров; 5) находят совпадение линий на обеих шкалах и определяют цену деления О.-м. - сколько делений О.-м. приходится на одно деление объект-микрометра (при данной оптике и длине тубуса); 6) измеряют объект, умножая число делений О.-м. на его цену. Если объектив или окуляр меняют, необходимо вновь рассчитать цену деления О.-м. по объект-микрометру.
Окуляры - элемент оптической системы микроскопа, размещаемый в верхней части тубуса. Состоит из 2 линз: плосковыпуклой - глазной, обращенной к глазу наблюдателя, и двояковыпуклой - собирательной, обращенной к объективу. В футляре О. на уровне фокальной плоскости глазной линзы и изображения объекта, проецируемого фронтальной линзой объектива, располагается диафрагма, пропускающая лучи, близкие к оптической оси, что усиливает контрастность изображения. О. дают мнимое прямое увеличенное изображение в 5х, 7х, 10х, 15х раз, к-рое обозначено на оправе глазной линзы.
Олеандомицин (Oleandomycin) - антибактер. антибиотик системного действия из группы макролидов (см.). Выпускают О. фосфат. Спектр и механизм противомикробного действия близки к эритромицину: стафилококки, стрептококки, пневмококки, коринебактерии, бациллы, риккетсии, хламидии. Относительно стабилен в кислой среде, хорошо всасывается в кишечнике, выделяется в противомикробной концентрации с желчью и мочой. В связи с меньшей активностью и более быстрым формированием устойчивых форм по сравнению с эритромицином в настоящее время применяют редко. Вводят перорально в таблетках по 0,125 - 0,25 - 0,5 г 4 - 6 раз в сут в течение 5 - 7 дней.
Олигодинамическое действие - антимикробное действие микродоз ионов металлов (серебра, меди). Изучают помещением небольших дисков металла на свежезасеянный газон питательной среды и измерением зоны задержки роста бактерий вокруг дисков на 2-й день. Использование посуды, держателей тампонов из таких металлов или присутствие самих металлов в питательных средах может исказить результаты исследования.
Олсвера раствор - р-р, предназначенный для сохранения эритроцитов. Состав: 24,6 г глюкозы, 9,6 г натрия цитрата, 5,04 г натрия хлорида, 1200 мл дистил. воды. Стерилизуют фильтрованием. Для консервации эритроцитов барана 1 ч. крови смешивают с 1 ч. О.р.; эритроцитов человека, морской свинки, кур - 5 ч. крови с 1 ч. О.р. Эритроциты пригодны в течение 8-12 дней. С этой целью также применяют азид натрия, боратный буфер с сорбитом, гипертонический р-р натрия хлорида, рН 6,0 - 6,4 (Ричардсона м-д).
Олькеницкого среда (трехсахарная среда с мочевиной) - состав: 1 г лактозы, 1 г сахарозы, 0,1 г глюкозы, 1 г мочевины, 0,02 г соли Мора, 0,03 г гипосульфита. Растворяют в небольшом количестве воды на водяной бане и добавляют к 100 мл расплавленного и охлажденного до 50°С МПА, размешивают, фильтруют через марлю, устанавливают рН 7,2 - 7,4 и доливают 0,4 мл 0,5% р-ра фенолового красного. Готовая среда имеет бледно-розовый цвет. Применяют для накопления и дифференциации энтеробактерий. Позволяет определить у иссл. к-ры ферментацию углеводов, мочевины, образование сероводорода.
Онкогенность вирусов - св-во вирусов превращать нормальную клетку в опухолевую. Характерно для онкогенных и некоторых инфекционных вирусов. Устанавливается на специальных линиях животных.
Онкогенные вирусы - РНК- и ДНК-геномные вирусы, вызывающие развитие злокачественных опухолей у млекопитающих, птиц и др. позвоночных животных.
Онкогены - гены или совокупность генов, включенных в вирусный или клеточный геном, продукты к-рых могут вызывать опухолевую трансформацию клеток. Вирусные онкогены входят в состав вирусного генома. Утрата их не сказывается на способности вируса вызывать инфекцию клетки. Возможно, имеют клеточное происхождение. Клеточные онкогены обнаруживаются во всех клетках биол. вида, включая половые, и передаются по законам Менделя. Они могут быть полными или неполными, т.е. способными или не способными образовывать новую генерацию экстрахромосомных вирусов. Обычно находятся в состоянии репрессии.
Онкорнавирусы (Oncornaviridae) - подсем, ретровирусов (см.). Вирион имеет сферическую форму диаметром 80 - 110 нм. Нуклеоид состоит из 2 копий линейного однонитчатого негативного РНК-генома, ковалентно связанного с обратной транскриптазой. Капсид двухслойный. Поверх капсида располагается липопротеиновая оболочка с рецепторными выступами. В восприимчивой клетке онкорнавирусы с помощью обратной транскриптазы образуют ДНК-копии генома, к-рые после перехода в кольцевую форму интегрируют в геном клетки-хозяина, привнося в них и онкогены (см.). Вирусный геном или репрессируется, или трансформирует с помощью онкобелков нормальную клетку в опухолевую с образованием или без образования экстрахромосомного вируса. Выделяют роды: онкорнавирусы С - возбудители лейкозов и сарком мышей, крыс, кошек, свиней, птиц, крупного рогатого скота, обезьян, опухолей пресмыкающихся; онкорнавирусы В - возбудители рака молочных желез мышей и морских свинок; онкорнавирусы D.
Онтогенез бактерий - индивидуальное развитие у бесспоровых эубактерий представлено молодыми и взрослыми формами. Первая форма отличается от второй меньшими размерами, более интенсивным метаболизмом и связанной с этим большей чувствительностью к повреждающим факторам среды. У спорообразующих бактерий в неблагоприятных условиях в О. включается покоящаяся форма-спора (см. Споры бактерий). Покоящаяся форма спирохет называется цистой, а риккетсий - «малой» формой. О. актиномицетов состоит из следующих фаз: спора®одноядерная вегетативная мицеллярная особь® многоядерная вегетативная особь®(ценоцит)®спора.
Оокинета - одна из стадий полового цикла развития споровиков. Образуется в результате слияния микро- и макрогамет. Подвижна.
Оомицеты - класс низших грибов. Имеют неклеточный мицелий. Бесполое размножение происходит посредством зооспор с 2 жгутиками. Половой процесс оогамный. Обитают в водоемах и почве, вызывают заболевания рыб, лягушек, растений.
Ооспоры - зигота с диплоидным набором хромосом у оомицетов. При прорастании О. происходит уменьшение числа хромосом вдвое - редукция.
Ооциста - одна из стадий полового цикла развития споровиков. Образуется из оокинеты. Многократно делится с образованием большого количества спорозоитов (см.).
Оперон - группа структурных генов, деятельность к-рых контролируется геном-регулятором. Управляет синтезом близких по функции полипептидов.
Опоясывающий герпес - острое или хроническое заболевание человека, характеризующееся лихорадкой, сильными опоясывающими болями и герпетическими высыпаниями по ходу межреберных нервов. Вызывается a-герпесвирусом 3-го серотипа (см. Альфа-герпесвирусы). Возникает у лиц, перенесших ранее ветряную оспу, т.е. является поздним рецидивом этого заболевания.
Оппортунистические инфекции - инфекции, вызываемые оппортунистическими (условно-патогенными) микроорганизмами у людей с иммунодефицитами.
Оппортунистические микозы - микозы, вызываемые условно-патогенными грибами (аспергиллез, кандидоз, фикомикозы, мукороз, пенициллиоз, цефалоспориоз, мадуромикоз и др.).
Оппортунистические микробы - син. условно-патогенных микробов (см.).
Опсонинов определение. Для оценки опсонической активности с-ки крови и цельной крови применяют определение опсонического индекса (ОИ), опсоно-фагоцитарного индекса (ОФИ) и титра опсонинов (ТО). Повышение показателей этих тестов у б-ных по сравнению с таковыми у здоровых людей или у человека в течение болезни оценивают как благоприятный прогностический признак; слабое повышение или отсутствие такового - как неблагоприятный признак. Под ОИ понимают отношение фагоцитарного числа (частного от деления числа фагоцитированных частиц на число фагоцитов) иссл. с-ки к фагоцитарному числу нормальной с-ки. О И выявляет изменения в опсонической активности, обусловленные С и нормальными Ат. Для определения ОИ иссл. и контрольный образцы крови инкубируют 15 мин в смеси со стандартным количеством тест-частиц (обычно грам+ кокков). Из каждой пробы готовят мазки, фиксируют их жидким фиксатором, окрашивают метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе. Подсчитывают число фагоцитированных частиц в 100 фагоцитах, находят фагоцитарные числа обеих проб и устанавливают ОИ. ОФИ в отличие от ОИ отражает состояние и изменение опсонических св-в, вызванные Ат и С, и фагоцитарной активности лейкоцитов б-го к специфическому возбудителю. Методика постановки и учета ОФИ при разных заболеваниях различна (визуальная, культуральная, изотопная). При визуальном варианте в пробирку с 0,25 мл 2% р-ра натрия цитрата добавляют 0,5 мл крови больного и 0,25 мл гретой суточной агаровой к-ры возбудителя заболевания плотностью 1 млрд/ мл (по кишечному стандарту). Смесь инкубируют 30 мин при 37°С, а затем поступают так, как при определении ОИ. Титр О. количественно характеризует силу опсонической активности по отношению к специфическому возбудителю. В отличие от ОФИ здесь исключается влияние изменений со стороны фагоцитов, т.к. в опыт берут лейкоциты или макрофаги здорового человека. В клин, практике показатели О. определяют при бруцеллезе, коклюше, дифтерии, риккетсиозах. Суждение о ценности этих тестов противоречиво, что в основном вызвано трудоемкостью и несовершенством методик и слабым соответствием их современным представлениям о процессе опсонизации.
Опсонины - группа термостабильных и термолабильных факторов с-ки крови, обусловливающих прикрепление частиц к поверхности фагоцитов и повышающих скорость и эффективность фагоцитарной реакции. Наиболее важным термолабилъным О. является С3b-фрагмент С, образующийся при активации системы С по классическому и альтернативному путям. С3b и др. термолабильные О. (a- и b-глобулины) присутствуют в свежей с-ке интактных и иммунных людей и животных, действие их мало специфично. С3b утрачивает активность под влиянием прогревания при 56°С 30 мин, а также при хранении, обработке ядом кобры, инкубации с иммунными комплексами, некоторыми бактериями и частицами. В первой фазе опсонизации молекулы C3b оседают на поверхности чужеродных частиц, во второй - частица прикрепляется к фагоцитарным клеткам и захватывается ими. Прилипание частиц происходит в присутствии двухвалентных катионов на С3b-рецепторах мембраны полинуклеаров и мононуклеаров. Рецепторы к С3b-фрагменту С разрушаются протеолитическими ферментами, не ингибируются антимакрофагальными Ат. Термостабильная опсоническая активность с-ки крови связана главным образом с Ат, относящимися к IgGl и IgG3, но, вероятно, в ней принимают участие IgM, а также агрегаты IgAl и IgA2. В первой фазе этого варианта опсонизации Ат с помощью активных центров прикрепляются к детерминантным группам частиц. Во второй фазе опсонизированные Ат частицы посредством Fc-конца Ат присоединяются к Fc-рецепторам макрофагов. Fc-рецепторы резистентны к протеолитическим ферментам, одинаково активно взаимодействуют с Ат в присутствии и в отсутствие двухвалентных катионов при 37°С и 4°С. Скорость и прочность аттракции частиц к макрофагам зависит от концентрации и авидности Ат. Инкубация фагоцитарных клеток с антисками к ним и к Fc-фрагментам IgG блокирует Fc-рецепторы фагоцитов. На Fc-рецепторах фагоцитарных клеток адсорбируются не только одиночные частицы, но и их микроагглютинаты. Опсоническая активность Ат в присутствии C3b резко увеличивает силу сцепления частиц с фагоцитами, а следовательно, ведет к более быстрому и эффективному их захвату. Др. путь опсонизации состоит в прикреплении частиц к поверхности макрофагов, на к-рых содержатся цитофильные Ат, близкие по ряду признаков к свободным опсоническим Ат. Образовавшийся на поверхности макрофага (у нейтрофилов цитофильных Ат нет) иммунный комплекс, кроме того, активирует С по классическому пути, что еще более усиливает прилипание. Обеспечение прилипания частиц к поверхности фагоцитов важная, но не единственная функция О. Все больше накапливается фактов, свидетельствующих об активном участии О. в процессах захвата и переваривания частиц.
Оптохин (этилгидрокупреин) - реактив, к-рый ингибирует рост S. pneumoniae и не оказывает влияния на S. pyogenes var viridans, образующие сходные колонии. Иссл. к-ру и контрольный штамм засевают на плотную среду и на газон помещают бумажный диск, смоченный р-ром О. Отсутствие роста вокруг диска характерно для S. pneumoniea.
Опухолеродные вирусы - см. Онкогенные вирусы.
Опухоли (бластомы) - патологические новообразования тканей, состоящие в избыточной пролиферации качественно измененных, утративших дифференцировку клеток. Различают О. доброкачественные и злокачественные (О.з.). У б-ных О.з. инфекции развиваются очень часто, протекают тяжело, нередко с септицемией и бактериемией, могут снижать эффективность терапии, ускорять летальный исход. Вызываются как собственной микрофлорой, так и микробами, занесенными извне, в т. ч. внутрибольничными. Этиология разнообразна. При лейкозах чаще выделяют S. aureus, E. coli, К. pneumoniae, Enterobacter sp., P. aeruginosa, при раке дыхательных путей и болезни Ходжкина с удаленной селезенкой - S. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes, при опухолях кишечника, мочеполовых путей, полости рта доминируют анаэробы и грам- бактерии. Описаны многочисленные случаи развития у больных О з. листериоза, нокардиоза, микобактериозов, аспергиллеза, кандидоза, герпетической инфекции, цитомегалии. В связи с повышенной восприимчивостью больных О. з. у них чаще встречаются и более тяжело протекают все остальные инфекции. Клин, д-з инфекц. осложнений О. часто затруднителен в связи с их атипичным течением. Вследствие этого повышается значимость микробиол. исследования. Применяют в основном культуральный м-д; серол. реакции из-за подавления способности к иммунному ответу часто отрицательны. При подозрении на инфекц. осложнение или для контроля за ходом лечения исследуют кровь, а также материал из тех органов и систем, в к-рых предполагается инфекц. процесс. Техника получения, идентификации и оценки роли выделенной к-ры зависит от предполагаемой этиологии инфекц. осложнения.
Орбивирусы (Orbivirus) - род из сем. реовирусов (см.). Паразитирует у позвоночных животных. Более известен вирус синего языка овец.
ОРВИ - группа острых респираторных вирусных заболеваний человека, вызываемых представителями семейств и родов ортомиксо-, парамиксо-, рео-, руби-, рино-, корона-, адено- и герпесвирусов. Характеризуется вирусной этиологией, острым течением, поражением органов дыхания, воздушно-капельным путем передачи, массовым распространением, увеличением заболеваемости в осенне-зимний период, малой эффективностью противоэпидемических мероприятий.
Органные культуры - небольшие фрагменты органов животных, культивируемые на поверхности плотной или жидкой питательной среды. Питание o.k. осуществляется путем диффузии питательных веществ. О. к. сохраняют способность к росту и размножению, дифференцировке, структуру, уровень и спектр чувствительности к вирусам, характерных для органа, из к-рого получена o.k., у них должна отсутствовать периферическая зона роста клеток. Используют для культивирования и изучения вирусов. По сравнению с культурой клеток (см.) более адекватны живому органу.
Органоиды (органеллы) - постоянные структуры бактер. или др. клетки, выполняющие специализированные функции. К О. бактерий относят: нуклеоид, цитоплазму, рибосомы, мезосомы, плазмиды, цитоплазматическую мембрану, перипласт, клеточную стенку, капсулу, жгутики, фимбрии, секс-пили. У некоторых групп или особей отдельные О. отсутствуют (напр., плазмиды, жгутики, капсула, фимбрии, секс-пили), у др. могут присутствовать специализированные для них О. (осевые фибриллы у спирохет, перегородки у актиномицетов, хроматофоры у фотосинтезирующих бактерий).
Орнитоз - инфекц. заболевание птиц, животных, человека, вызываемое Chlamydia psittaci (см. Хламидии). Возбудитель обладает типичными для этого рода св-вами. В отличие от С. trachomatis является причиной образования диффузных цитоплазматических включений, в к-рых отсутствует гликоген. Устойчив к сульфамидам, чувствителен к тетрациклинам. Устойчив к высушиванию. Способен долго выживать в сухих испражнениях птиц, инфицированных тканях. Наряду с групповым имеет сложный специфический Аг. Хорошо размножается в эмбрионах птиц, организме мышей, в к-рах клеток. На бесклеточных средах не размножается. Контагиозные частицы проявляют выраженную токсичность. Заражение человека чаще происходит от птиц при вдыхании высохшего помета, пуха, а также при разделке туш. Заболевание начинается внезапно с общих признаков. Далее болезнь протекает по типу пневмонии, гриппа, брюшного тифа. Микробиол. д-ка состоит в выделении возбудителя из крови и мокроты (1-я нед. болезни) и выявлении нарастания титра комплементсвязывающих Ат (2 -4-я нед. и позже). Возбудителя изолируют внутрицеребральным или внутрибрюшинным заражением мышей, введением материала в желточный мешок КЭ или в к-ру клеток куриных фибробластов. Идентификацию проводят микроскопией и серологически, лучше в РИФ. Ставят также внутрикожную пробу с аллергеном из жидкости, на к-рой выращивались инфицированные куриные фибробласты.
Ортомиксовирусы (Orthomyxoviridae) - сем. сложных РНК-геномных вирусов, обладающих тропизмом к дыхательным путям млекопитающих и птиц. Дифференцируют на инфлюенца-вирусы А и В и вирус гриппа С. Вирионы имеют сферическую форму, размеры 80-120 нм. Геном представлен негативной однонитчатой НК, состоящей у А вирусов из 8 фрагментов, контролирующих синтез трех полимераз, капсидного белка, мембранного белка, нейраминидазы, гемагглютинина и неструктурного белка. Капсид построен по спиральному типу. Нуклеопротеидный тяж свертывается и покрывается мембранным белком и липидами. На поверхности вириона располагаются 2 типа белковых выступов: палочковидные - гемагтлютинин и грибовидные - нейраминидаза. В зависимости от сочетания антигенных типов нейраминидаз и гемагглютинина вирусы гриппа А человека дифференцируются на 3 серотипа (вида): N1H1, N2H2, N2H3. Гены, контролирующие синтез этих белков, высоко мутабельны, а в случаях смешанной инфекции подвержены перераспределению фрагментов генома, что ведет к частой и выраженной изменчивости вирусов гриппа А (см. Антигенные дрейф и шифт). У вируса гриппа В эти изменения более редки и менее глубоки, а вирус гриппа С - стабилен по антигенной специфичности Вирус гриппа А вызывает эпидемическую заболеваемость гриппом у человека. Его специальные серотипы также паразитируют у птиц, свиней и лошадей. Вирус гриппа В патогенен только для человека, вызывая у него эпидемические вспышки гриппа, не переходящие, однако, в пандемию. Вирус гриппа С вызывает локальные вспышки гриппа у детей, особенно ослабленных.
Ортореовирус (Orthoreovirus) - род вирусов (см. Реовирусы) - паразитов человека и животных.
Осадочные реакции (флоккуляции, преципитации) - см. Сифилис.
Осаждение микробов - увеличение числа микробов в ед. объема среды. В клин, микробиологии для О.м. применяют центрифугирование иссл. материала (напр., мочи, гомогенизированной мокроты и др.) для повышения чувствительности микроскоп, и бактериол. м-дов. В санитарно-микробиол. исследованиях воды О.м. проводят центрифугированием, выпариванием, фильтрацией, О.м. вместе с коагулянтами, специфическими агглютинирующими с-ками. Для О.м. из воздуха используют гравитационные силы, ударное действие воздушной струи, электропреципитацию, термопреципитацию, фильтрацию через растворимые и нерастворимые фильтры, через аэрозоль с жидкой дисперсной фазой.
Осветители (микроскопов) - приборы, предназначенные (в сочетании с конденсором) для освещения микропрепаратов. В световом микроскопе сейчас чаще применяют марки ОИ-19иОИ-31. ОИ-19 состоит из фонаря, штатива и блока питания. В его оптическую систему входят лампа накаливания, двух линзовый коллектор, ирисовая диафрагма, сменные светофильтры. Для освещения О. с помощью соединительной планки устанавливают в 125 мм от зеркала микроскопа, включают блок питания в сеть и поворотом рукоятки потенциометра подбирают необходимую яркость; поворачивая фонарь О. и перемещая его по колонке, напр.авляют пучок света на плоскую поверхность зеркала, а от него - на препарат. Закрывают ирисовую диафрагму и передвижением патрона с лампой в корпусе О. добиваются резкого изображения нити лампы на диафрагме. Диафрагму конденсора приоткрывают, микроскоп фокусируют на резкость изображения. Закрывают диафрагму О. и перемещением конденсора, смотря в окуляр, получают резкое изображение диафрагмы в поле зрения микроскопа. Проверяют положение изображения нити лампы относительно аппертурной диафрагмы конденсора и, если оно отодвинуто, переводят его в центр. Приступают к наблюдению за объектом. ОИ-19 может быть также использован при темнопольной и фазово-контрастной микроскопии. Упрощенный осветитель ОИ-31 работает прямо от сети переменного тока. Для установки ОИ-31 конденсор микроскопа поднимают в крайнее верхнее положение и штырь осветителя вставляют в отверстие на ножке штатива, предназначенное для вилки зеркала микроскопа. Включают в сеть. Отлаживают препарат, объектив и окуляр. Передвижением патрона с лампой вдоль оси и поворотом корпуса осветителя добиваются наиболее интенсивного и равномерного освещения поля зрения микроскопа. Для работы с объективами больших увеличений и апертур, конденсорами темного поля и фазового контраста ОИ-31 не подходит. В современных микроскопах О. встроен в микроскоп.
Осмотический шок - повреждение или распад клеток, вызванные помещением их в гипотоническую или гипертоническую среду. Используют для получения компонентов клетки из грам- бактерий. Первоначально клетки суспендируют в буферной гипертонической среде, содержащей ЭДТА, затем их быстро переносят в охлажденную гипотоническую среду (на льду), центрифугируют, надосадок сливают, ЭДТА добавляют с целью разрушить липополисахариды клеточной стенки. В менее выраженной форме (с потерей способности к размножению) О.ш. у некоторых бактерий наступает при переносе теплой к-ры в холодный разбавитель.
Осмофильные бактерии (галотолерантные) - бактерии, способные выдерживать высокое осмотическое давление, создаваемое концентрированными р-рами солей, Сахаров и др. К О.б., напр., относятся стафилококки, вибрионы.
Особо опасные инфекции (ООИ) - группа острых заразных заболеваний человека, к-рые: 1) способны к внезапному появлению, быстрому распространению и массовому охвату населения; 2) характеризуются тяжелым течением и высокой летальностью. В группу ООИ включают а) чуму, холеру, оспу, желтую лихорадку, (это т.н. конвенционные болезни, подпадающие под действие Международных санитарных правил, прежнее название - карантинные); б) сыпной и возвратный тифы, грипп, полиомиелит, малярию (болезни, подлежащие международному надзору), в) СПИД, сибирскую язву, сап, мелиоидоз, туляремию, бруцеллез, риккетсиоз, орнитоз, арбовирусные инфекции, ботулизм, гистоплазмоз, бластомикозы (болезни, подлежащие регионарному или национальному надзору). Микробиол. исследование при большинстве ООИ играет особо важную роль, поскольку от правильности и быстроты установления этиол. д-за в высокой степени зависят своевременность, адекватность и, следовательно, эффективность противоэпидемических и лечебных мероприятий. В связи с этим в д-ке ООИ широко используют ускоренные и экспресс-м-ды. В ходе исследования необходимо также исключить возможность выноса инфекции из лаборатории любыми путями и предупредить возникновение лабораторного заражения. Для обеспечения этих требований имеются инструкции о режиме работы лабораторий, к-рым разрешено проводить исследования по д-ке отдельных ООИ. Инструкциями предусмотрены м-ды, правила отбора и доставки проб в лабораторию, планировка, оборудование и режим работы таких лабораторий.
Особь (индивид, индивидуум) - наименьшая ед. биол. вида, подверженная действию факторов эволюции. Термин О. в микробиологии используют в значении одиночного организма.
Оспа натуральная - острое особо опасное заболевание человека, до недавнего времени имеющее эпидемическое распространение и дающее высокую летальность. В результате международных усилий под эгидой ВОЗ вирус натуральной оспы как вид (см. Поксвирусы) и натуральная оспа как болезнь ликвидированы в конце 70-х годов.
Остеомиелит - острое или хроническое воспалительное заболевание костей. Главный возбудитель острого гематогенного О.- S. aureus. Иногда О. обусловливается S. pyogenes, S. pneumoniae. Первично-хронические О. чаще являются следствием распространения на кости туберкулезного, сифилитического, бруцеллезного, актиномикозного, лепрозного процессов. Вторичные хронические О., развивающиеся чаще у диабетиков, наркоманов, алкоголиков, иммунодефицитных лиц, в процессе лечения цитостатиками, кортикостероидами, при гемодиализе, остеопорозах, а также травматические и открытые (у лиц, имеющих свищи) могут быть вызваны энтеробактериями (кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, серратией), псевдомонадами, инфлюэнца-бактериями, бактероидами, фузобактериями. В таких случаях прослеживается связь с локализацией О. При О. костей таза часто выявляются возбудители уроинфекций (см.), при О. челюстей - микробы, обитающие в полости рта. В процессе стационарного лечения возбудителями становятся более вирулентные и множественно-устойчивые больничные эковары стафилококков, кишечной палочки, псевдомонад и др. Микробиол. д-ка зависит от предполагаемой этиологии заболевания. Специфичные хронические О. требуют соответствующих м-дов. При остром гематогенном О. исследование ведут на обнаружение кокковой флоры, прежде всего S. aureus. В остальных случаях бактериол. исследование должно осуществляться в нескольких напр.авлениях и количественным м-дом. Материалом для него служат отделяемое из свища (после тщательного промывания входа и окружности свища стерильным физраствором; не первая капля), пунктат, при оперативных вмешательствах - содержимое полости, при септическом состоянии - кровь', при гематогенных О. - материал из предполагаемого первичного микробного очага. Материал в цельном виде и разведенном (за исключением крови) в 100, 10 тыс. раз засевают на среды для аэробов (ЖСА, Левина, с фурагином, кровяной агар) и анаэробов (среды Китта - Тароцци и тиогликолатная). Дальнейший ход исследования зависит от морфологии выявленных микробов, характера их роста на первичных средах. При определении этиол. роли выделенного микроба необходимо использовать критерии для условно-патогенных микробов (см.).
О/129 - сокращенное название 2,4-диа-мино-6,7-диизопропилптеридина, подавляющего рост представителей родов Vibrio, Plesiomonas и Photobacterium и не активного по отношению к к-рам родов Aeromonas, Pseudomonas, Luciobacterium.
Острофазные белки - белки плазмы крови, концентрация к-рых существенно повышается при воспалении, инфекции и повреждении тканей, напр., С-реактивный белок, фибриноген, некоторые компоненты С, a-трипсин и оромукоид.
Отиты - острое или хроническое воспаление уха. Острый средний О., как правило, является осложнением заболеваний верхних дыхательных путей или гематогенного заноса возбудителя из др. инфекц. очагов. У взрослых основные возбудители среднего острого О.- S. aureus,S. pyogenes,S. pneumoniae. У новорожденных и детей младшего возраста О. обусловлены преимущественно S. pneumoniae и грам- бактериями: Н. influenzae, В. catarrhalis, E. coli, К. pneumoniae, а также бактероидами, анаэробными кокками. Большинство случаев хронического среднего О. вызывают грам- бактерии, прежде всего P. aeruginosa, Proteus sp., бактероиды, фузобактерии. Реже вызывают хронические О. стафилококки и стрептококки. Для хронических О. характерны полиэтиологичность и смена возбудителя в течение болезни. В условиях стационара в конечном итоге доминирующее место занимают больничные эковары. Единственным м-дом микробиол. д-ки О. является бактериол. Материал для него - гной из уха, к-рый забирают после тщательного предварительного очищения слухового прохода стерильным физраствором (без антисептиков!), при септическом состоянии на исследование берут кровь, при сопутствующих заболеваниях верхних дыхательных путей подвергают анализу их содержимое. Результаты последнего следует оценивать осторожно. Исследование материалов, кроме крови, ведут количественным м-дом (посевы цельного и разведенного в 100 и 10 тыс. раз материала) и в напр.авлении выделения разных групп микробов. Материал засевают на кровяной агар, среды Левинталя, ЖСА, Левина, сфурагином, Китта - Тароцци, тиогликолатную. Ход дальнейшего исследования зависит от морфологии обнаруженных микробов и характера роста их на питательных средах. Анализу подлежит несколько к-р каждого вида. Через 7-10 дней исследование повторяют. См. также Бактериологический метод, Условно-патогенные микробы.
Отклонение иммунное - избирательное подавление какого-либо из проявлений иммунного ответа при использовании особых схем и путей иммунизации. Напр., предварительное введение Аг без адъюванта с последующей иммунизацией в полном адъюванте Фрейнда приводит к образованию Ат преимущественно подкласса IgGl при подавлении ГЗТ и к образованию антител подкласса IgG2.
Отморожение - местное повреждение тканей, вызванное переохлаждением. По глубине поражения выделяют 4 степени О. Поражение поверхностного эпителия относят к I степени, базального слоя с образованием пузырей - ко II, кожи и подкожной клетчатки с некрозом - к III, мягких тканей и кости с некрозом - к IV степени. О. I и II степеней в случаях рациональной терапии, как правило, не инфицируются. Течение О. III и IV степеней часто осложняется развитием инфекции. Проникновению микробов и развитию инфекции содействуют нарушение барьерной и антимикробной функции кожи (не только в области дефекта), наличие некротических масс, нарушение микроциркуляции, иннервации и защитных св-в окружающих поражение тканей, а в тяжелых случаях - также активности факторов естественного иммунитета и способности к иммунному ответу. Наблюдаются все типы раневой инфекции: анаэробная, вызванная бактероидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными стрептококками; гнилостная, при к-рой обнаруживаются фузобактерии, протей, псевдомонас; гнойная, обусловленная кокками или (и) грам- бактериями. Материалом для исследования являются некротические массы, гной, их берут из глубины раны; при септическом состоянии - кровь. Бактериол. исследование ведут количественным м-дом и в направлении выделения разных групп микробов (см. Микробиологическое исследование, Условно-патогенные микробы).
Оухтерлони реакция - вариант реакции иммунопреципитации в геле (см. Преципитации реакция).
Охлаждающие смеси - системы из 2 или более твердых и жидких тел, создающих минусовую температуру. Смесь из воды (61,6%), аммония хлорида и калия нитрата (по 19,2%) создает температуру -12°С; серной к-ты (44,5%) и натрия сульфата (55,5%) - -20°С; льда (2 ч.) и натрия хлорида (1ч.) - -21,3°С; льда (60%) и серной к-ты (40%) - -30°С; льда (42,8%) и калия карбоната (57,2%) - -4б°С; сухого льда и этанола - от -45°С до -78°С. О.с. в микробиологии используют для лиофильной сушки, хранения иссл. материала и др. целей.
Очистка санитарная - освобождение объектов внешней среды (механическая дезинфекция) или поверхности тела человека (механическая антисептика) от грязи и входящих в ее состав микробов механическим путем с добавкой или без добавки моющих средств (но не антисептиков и дезинфектантов). О.с. резко снижает массивность микробной контаминации и тем самым повышает эффективность стерилизации, антисептики и дезинфекции, но не заменяет их.