Медицинская Энциклопедия
      И БОЛЬШОЙ МЕДИЦИНСКИЙ СПРАВОЧНИК


  на главную
Сборник медицинских терминов, понятий, латинских названий, расшифровка аббревиатур.




+ СПРАВОЧНИК ПО БОЛЕЗНЯМ
+ ДЕРМАТОЛОГИЯ
+ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
+ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
+ РЕВМАТОЛОГИЯ
+ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
+ СЛОВАРИ
Латинско - русский медицинский словарь
  A
  B
  C
  D
  E
  F
  G
  H
  I
  K
  M
  N
  O
  P
  Q
  S
  T
  U
  X
Русско-латинский медицинский словарь
  А
  Г
  И
  М
  О
  Р
  Т
  Ш
СЛОВАРЬ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ
  Абортивная инфекция
  Базальное тельце
  Вакуоли
  Галобактерии (Halobacteriaceae)
  Даниша феномен
  Единицы измерения
  Жгутики
  Замораживание
  Ig
  Йоддезоксиуридин
  Кабинет инфекционных болезней
  Лаборатория
  Мадуромикоз (мицетома)
  Набухание капсулы иммунное
  О-агглютинация
  Память иммунологическая
  Рабдовирусы (Rhabdoviridae)
  С
  Таблеток метод
  Убиквитарные
  Фабрика вирусов
  Хаддлсона реакция
  Цедеции (Cedeceae)
  Частицы вирусные
  Шагаса болезнь
  Эвингеллы (Ewingella) -
  Яды бактериальные
  СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Ig - аббревиатура иммуноглобулинов, напр., класс иммуноглобулинов А обозначают как IgA.

        ИД 50 (50% инфицирующая доза) - такое количество (разведение, плотность) иссл. к-ры микроорганизмов, к-рое вызывает клинически проявляющуюся локальную или генерализованную инфекцию у 50% особей тест-системы (животные, эмбрионы, пробирки с к-рами клеток). Для определения ИД 50 в стандартных условиях опыта (возраст, масса, иногда пол животных, тип и возраст к-ры, день развития эмбриона, стандартные условия содержания) заражают 5 - 6 групп по 5 -10 животных разными дозами иссл. к-ры. Через определенный срок учитывают результаты и математически рассчитывают ИД 50. Применяют для установления вирулентности к-ры микробов. См. ДЛ 50, ЕД 50.

        Идентификация вирусов - лабораторный процесс определения систематического положения неизвестного штамма вирусов вплоть до вида или варианта.

        Идентификация микробов - определение систематического положения выделенной из какого-либо источника к-ры до уровня вида или варианта. И. м. необходима для постановки микробиол. д-за, установления контаминации объектов внешней среды и для др. целей. Первое условие надежности И. м. - безусловная чистота к-ры, ибо правильно определить многие св-ва микробов в смешанной к-ре невозможно. Один из главных источников ошибок в выделении чистой к-ры состоит в использовании для отсева избирательных и селективных сред. В случае уверенности в чистоте к-ры приступают к ее И. м., опираясь при этом на ключи, классификацию и характеристику типовых штаммов, описанных в руководствах. В целях И. м. используют комплекс признаков: морфологических (форма, размеры, структура, наличие жгутиков, капсулы, спор, взаимное расположение в мазке), тинкториальных (окраска по Граму и иными м-дами), хим. (Г+Цв ДНК и содержание, напр., пептидогликана, целлюлозы, хитина и др.), культуральных (питательные потребности, условия, темпы и характер роста на разных средах), биохим. (ферментативная деградация и трансформация различных веществ с образованием промежуточных и конечных продуктов), серол. (антигенная структура, специфичность, связи), экологических (вирулентность, токсигенность, токсичность, аллергенность микробов и их продуктов, круг восприимчивых животных и др. биосистем, тропизм, межвидовые и внутривидовые взаимоотношения, влияние факторов внешней среды, включая фаги, бактериоцины, антибиотики, антисептики, дезинфектанты). При И. м. нет необходимости изучать все св-ва. Более того, с экономической точки зрения важно, чтобы круг испытанных тестов был не большим, чем это необходимо; желательно также использовать простые (но надежные) тесты, доступные широкому кругу лабораторий. И. м. начинают с отнесения к-ры к крупным таксонам (тип, класс, порядок, сем.). Для этого часто достаточно определить источник получения к-ры, морфологические и культуральне св-ва, окраски по Граму или Романовскому - Гимзе. Для установления рода, вида и особенно варианта приходится применять определение биохим., серол., экологических признаков. Схемы И. м. существенно различаются. Так, в идентификации бактерий акцент делают на биохим. и серол. св-ва, грибов и простейших - на морфологические особенности клеток и колоний. При И. вирусов используют к-ры клеток и тканей, лабораторных животных, специальные серол. реакции. В случае неудачи в И. м. необходимо еще раз убедиться в чистоте к-ры, правильности избранных тестов, м-дов их постановки, оценки. Неидентифицированную к-ру направляют в научные учреждения по профилю. В практику внедряются м-ды И. м., не требующие выделения чистой к-ры. К ним относятся м-д ДНК(РНК)-зондов (см ДНК-зонд), реакция цепная полимеразная (см.). См. также Бактериологический метод.

        Иерсинии (Yersinia) - род палочковидных аспорогенных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из сем. Enterobactenaceae (см.). Г+Ц 46 - 47 мол.%. Психрофилы. Хорошо растут на простых мясных средах, не усваивают цитраты, малонат. Лактозу, инозит, эритрит, рафинозу, мелицитозу обычно не ферментируют; разлагают без образования газа глюкозу, глицерин, мальтозу. Восстанавливают нитраты. Реакция с МР положительна, ФП отрицательна. Чувствительны к аминогликозидам и тетрациклинам. Патогенны для многих животных, включая человека. Близки к представителям родов сальмонелла и пастерелла. Виды: 1)У. pestis - см. Чума; 2) У. pseudotuberculosis (возбудитель псевдотуберкулеза) - прямые палочки, размеры 0,8x0,8 -6 мкм, подвижны при 22°С, неподвижны при 37°С, капсулу не образуют. Хорошо растут на простых мясных средах, в т. ч. при посеве малых посевных доз, формируя гладкие, реже шероховатые колонии. Гидролизуют мочевину, ферментируют адонит, арабитол, арбутин, рамнозу, не продуцируют сероводород, не ферментируют ксилозу, не декарбоксилируют орнитин, не свертывают плазму кролика. На основании различий в О- и Н-Аг выделено 10 сероваров. Дают перекрестные реакции с Аг др. иерсиний, сальмонеллами, энтеробактером. Вызывают у животных и человека псевдотуберкулез. К микробу восприимчивы морские свинки; 3) У. enterocolitica (см. Иерсиниоз кишечный). Кроме этих видов, выделяют У. aldovae, Y. bercovieri, У. frederiksenii, У. intermedia, У. kristensenii, У. mollaretii, У. rohdei, У. rucken.

        Иерсиниоз кишечный - острое инфекц. заболевание кишечника, вызываемое Y. enterocolitica. Это подвижные при 22°С бескапсульные палочковидные или овоидные бактерии. Хорошо растут на простых мясных средах, образуя в первых генерациях мелкие гладкие, а в последующих генерациях шероховатые колонии. Оптимальная температура роста - 30-37°С, гидролизуют мочевину, ферментируют сахарозу, арбутин, целлобиозу, декарбоксилируют орнитин, иногда образуют индол, сероводород не продуцируют. Убиквитарный паразит Животных, встречается в пищевых продуктах. Заражение человека И. к. происходит от б-ных животных, реже - от людей. Чаще болеют дети. Клиника полиморфна как по тяжести (от бессимптомных до тяжелых форм), так и по клин, проявлениям (энтерит, энтероколит, илеит, аппендицит, мезентериит, полиартрит, сепсис). Возможен синдром острого живота. Микробиол. д-з устанавливают выделением к-ры из испражнений, реже - из крови б-ного, к-рое проводят по той же схеме, что и при др. ОКИ. Применяют РПГА с эритроцитарным диагностикумом (см. Салъмонеллезы).

        Изменчивость вирусов - изменение фенотипа или генотипа вирусов. Особенностью фенотипической изменчивости вирусов является ее связь с включением в состав суперкапсида липо- и гликопротеидов хозяина. Мутационный процесс у вирусов носит спонтанный и индуцированный характер, он протекает с высокой частотой (особенно у вирусов с РНК-геномом), захватывает многие признаки. Генетические рекомбинации происходят в процессе смешанной инфекции клетки-хозяина. Они возникают в результате физ. интеграции частей разных вирусных геномов (генетическая рекомбинация, перераспределение, реактивация, гетероплоидия) или временного использования одним вирусом белка, кодируемого др. вирусом (комплементация, фенотипическое смешивание).

        Изменчивость - св-во организмов приобретать новые или утрачивать исходные признаки. У большинства микробов И. выражена в большей степени, чем у высших организмов, что связано с коротким периодом генерации, большей частотой мутаций, генетическим обменом, выходящим за пределы вида. В то же время некоторые виды бактерий (напр., из царства архебактерий) и отдельные их признаки (форма, размеры, структура клетки, способы получения энергии и питания, период генерации и др.) мало изменились в процессе эволюции. Различают фенотипическую и генотипическую И. И. фенотипической(модификации) свойственны высокая частота наступления изменений и их частая реверсия в исходную форму, адаптивный к среде характер сдвигов, отсутствие изменений в генетическом коде. По наследству не передается. И. особей генотипическая наступает в результате мутаций (см. Мутация) и рекомбинаций (см. Рекомбинация). Ей присущи низкая частота, редкость реверсий, случайный (не адаптивный) характер сдвигов, она сопровождается изменением генетического кода и передачей приобретенных признаков потомству. В неселективной среде мутанты и рекомбинанты погибают или находятся в низкочастотной форме. В селективной среде вследствие отбора они приобретают доминирующее значение в популяции. И. является одним из главных факторов эволюции организмов. Ее функции состоят в генетическом обеспечении адаптации организма к среде обитания; в генетическом обеспечении адаптации к будущей измененной среде обитания (перспективная адаптация, преадаптация). У эукариот противоречие между адаптационной и преадаптационной генетической информацией решается за счет диплоидности генома, к-рый позволяет сохранить избыточные гены, не подверженные действию естественного отбора. У бактерий геном гаплоидный и потому характерный для диплоидных организмов механизм сохранения преадаптационной информации у них невозможен. Кратковременное сохранение в популяциях бактерий преадаптационной, в том числе летальной, информации происходит вследствие сегрегационной задержки, перехода особи в стадию покоя, синтрофизма, нетождественной реверсии, эпистаза. Однако эти механизмы не могут обеспечить исключительную способность бактерий к адаптации. Наиболее вероятным механизмом этой пластичности является сохранение преадаптационных генов (мутантов с низкой приспособленностью) в существующих гетерогенных популяциях в низкочастотной форме. Механизм элиминации таких генов характерен для диплоидных организмов. У бактерий малоэффективен.

        Изменчивость нопуляционная - количественные и качественные изменения в составе особей популяции того или иного вида. И. п. играет особую роль в микробиол. практике, поскольку микробиологи в своей работе обычно имеют дело с популяциями, а не с отдельными особями. И. п. дифференцируется на внутри- и межпопуляционную. Под И. межпопуляционной (географической, пространственной) понимают различия в признаках у популяций одного вида, обитающих в разных биотопах, напр., больничные и внебольничные эковары S. aureus, серовары лептоспир, обитающие у разных видов и на разных территориях. И. внутрипопуляционная выражается в гетерогенности признаков у особей, входящих в состав одной локальной популяции. Естественные популяции микроорганизмов, как правило, всегдагетерогенны, т.е. состоят из смеси большего или меньшего числа вариантов, форм, штаммов. Особенно указанное явление характерно для открытых популяций, в т. ч. популяций возбудителей открытых процессов кожи и слизистых оболочек (раны, ожоги, травмы и др.). Кроме обычных механизмов изменчивости - мутаций, рекомбинаций, модификаций, в И. п. имеет значение, часто решающее, иммиграция особей из др., обычно соседних, популяций. Для выявления истинного состава популяций, особенно присутствия низкочастотных вариантов, необходимо использовать достаточно высокую выборку и специальные селективные среды. И. п. нужно учитывать в диагностике, терапии и профилактике инфекц. заболеваний, в установлении источников и факторов передачи инфекции.

        Изоляторы - специальные помещения, группа помещений, отделения, служащие для размещения людей, к-рые могут послужить источником распространения инфекц. болезни на окружающих лиц или к-рые подвержены высокому риску развития инфекции (недоношенные дети, б-ные после трансплантации, лица, подвергающиеся иммунодепрессивной терапии и др.). И. должны быть обособлены от др. помещений, иметь шлюзы для б-ных и персонала, туалет, ванную, отдельную систему вентиляции, специальную одежду для персонала, дезр-ры и др. Наиболее совершенным типом изолятора являются боксы (см.), менее совершенным - шлюзованные палаты. Для изоляции инфекц. б-ных на дому используют отдельную комнату. Во всех типах И. должен соблюдаться строгий противоэпидемический режим, безусловно исключающий распространение инфекции за его пределы и заражение обслуживающего персонала. В И. для б-ных с высоким риском развития инфекции необходимо обеспечить минимальное содержание микробов в воздухе и на др. объектах и исключить проникновение в них больничных штаммов микробов. За соблюдением режима в И. всех типов и за находящимися в них б-ными устанавливают строгий микробиол. контроль.

        Изоляты - 1) в биологии - небольшие, генетически изолированные популяции разных видов, в т. ч. людей; 2) в микробиологии под И. иногда понимают к-ры вирусов или др. микробов, изолированные из какого-либо конкретного источника.

        Изометрические вирусы - вирусы, капсид к-рых построен по кубоидальному типу симметрии. Имеют форму многогранников, чаще икосаэдра.

        Изотонические (изоосмотические) растворы - р-ры, осмотическое давление к-рых равно осмотическому давлению крови и внутриклеточной жидкости. И. р. натрия хлорида для теплокровных животных, включая человека, равен 0,85 - 0,9%, для холоднокровных - 0,6- 0,65%. Р-ры ниже этой концентрации называют гипотоническими, выше - гипертоническими.

        Изоэлектрическая точка - значение рН среды (точнее, несколько значений, зона), при к-ром молекулы вещества (напр., белки) или клетки, находящиеся в этой среде, имеют нулевой потенциал и не передвигаются в электрофоретическом поле. И. т. живых микробных клеток расположена в кислой зоне рН, что обусловлено их отрицательным электрическим зарядом. В И. т. стабильность бактер. взвесей минимальная (возможна спонтанная агглютинация). И. т. у разных видов и у одного и того же вида в разных фазах развития (напр., у S- и R-форм) неодинаковы, что может быть использовано для прикладных целей. И. т. измеряют электрофоретической подвижностью взвесей в буферных р-рах с последовательными изменениями рН, м-дом изоэлектрической фокусировки, интенсивностью окраски объекта основными и кислотными красителями в среде с различными значениями рН.

        Имипенем (Imipenem) - антибактер. системного действия антибиотик b-лактамного ряда. М. м. 317,36. Применяется вместе с циластином - структурным аналогом И., замедляющим трансформацию И. в почках. Устойчив к b-лактамазам. Оказывает бактерицидное действие на большинство видов грам+ и грам- аэробных и анаэробных бактерий, в том числе на некоторые штаммы синегнойной палочки, акинетобактерий, энтерококков, протея, серратий, бактероидов, пептококков, гемофильных бактерий, фузобактерий. Применяют для лечения заболеваний, вызванных указанными видами бактерий. Вводят только в/в в дозах для взрослых и детей старше 12 лет 0,25 - 0,5 г 4 раза в сут.

        Иммерсионное масло - масло, применяемое для микроскопии иммерсионными (масляными) объективами (см.) микроскопов. И. м. должно быть прозрачным, иметь показатель преломления света, равный таковому стекла линзыи предметного стекла (1,57), не должно содержать примесей, вызывающих помутнение объектива. Этим требованиям удовлетворяют кедровое масло и специальные синтетические масла. И. м. следует наносить на сухой препарат, иначе из-за образования эмульсии снижается качество изображения предмета. После микроскопии И. м. снимают с объектива сухой чистой фланелевой тряпкой, а с препарата - тряпкой, смоченной в бензине или ксилоле. Пленку И. м., к-рая образуется на объективе, нужно периодически удалять этими же растворителями, однако частое применение растворителей может вызвать повреждение объективов. И. м. для люминесцентной микроскопии не должно обладать естественной флюоресценцией.

        Иммобилизация бактерий - обездвиживание подвижных бактерий с помощью специфических иммунных с-к или фагов. Используют в тесте ускоренного обнаружения возбудителя холеры и при серол. д-ке сифилиса (см.).

        Иммунизация - способ искусственного создания иммунитета. Применяют для специфической профилактики инфекц. болезней людей и животных (см. Вакцины), а также для получения лечебных, профилактических и диагностических с-к (см. Сыворотки иммунные).

        Иммунитет - совокупность защитно-адаптационных реакций и приспособлений, направленных на сохранение постоянства антигенного состава внутренней среды организма путем умерщвления, расщепления, нейтрализации, блокирования или удаления паразитов, чужеродных клеток (тканей) и веществ антигенной природы. Универсальное для всех органических форм материи многокомпонентное и многообразное в своих механизмах и проявлениях биол. явление. См. Иммунный ответ.

        Иммунитет гуморальный иммунитет (см.), основным эффектором к-рого являются Ат (см. Антитела). В развитии И. г. главная роль принадлежит В-системе лимфоцитов, в контроле за ним - фабрициевой сумке у птиц и ее аналогу (костному мозгу?, лимфоидному аппарату кишечника?, миндалинам?) у млекопитающих. Напр.яженность измеряют титром и авидностью Ат, а также количеством В-лимфоцитов в целом и их субпопуляций (ВА, BG, BM, BE). См. Иммунный ответ.

        Иммунитет естественный - форма иммунитета (см.), обусловленная барьерными и антимикробными св-вами кожи и слизистых оболочек, конкурентной активностью нормальной микрофлоры тела, ареактивностью тканей к действию повреждающих факторов, фагоцитарной реакцией макрофагов и нейтрофилов, естественными киллерами, С, лизоцимом, интерфероном и др. антимикробными белками. Механизмы И. е. формируются под контролем генома в процессе развития организма независимо от контакта с Аг. Факторы И. е. присутствуют у всех особей вида с момента рождения и на протяжении всей жизни и обладают активностью, но слабой специфичностью действия. В связи с указанными признаками И. е. еще называют наследственным, видовым, неспецифическим. В процессе реализации И. е. многие факторы из неактивных превращаются в активные или активность их существенно возрастает. Состояние И. е. измеряют концентрацией (количеством) и активностью факторов, обусловливающих И. е., напр., комплемента (см.), лизоцима (см.), фагоцитарной реакции (см.) и др., а также изменением соотношений между ними.

        Иммунитет клеточный иммунитет (см.), основным эффектором к-рого являются сенсибилизированные лимфоциты и продуцируемые ими лимфокины. В развитии И. к. основная роль принадлежит Т-системе лимфоцитов, в контроле за ним - тимусу. Оценку И. к. проводят постановкой пробирочных и на живом организме иммунол. клеточных реакций, а также определением количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций (Т-хелперы, Т-киллеры, Т-эффекторы, Т-супрессоры). См. Иммунный ответ.

        Иммунитет местный - неразрывная и соподчиненная часть общего иммунитета (см.), обеспечивающая защиту отдельных областей тела животных (кожи и слизистых оболочек, тканей, органов) от повреждающего действия паразитов и веществ антигенной природы. Естественный И. м. обеспечивается барьерными св-вами покровов, выделением ими антимикробных веществ, нормальной микрофлорой органа или ткани, ареактивностью клеток, фагоцитарной реакцией, механическим удалением или ферментативным расщеплением повреждающего агента, приобретенный И. м.- секреторными IgA, сенсибилизированными лимфоцитами и, вероятно, возникновением и селекцией резистентных к повреждающему агенту популяций клеток.

        Иммунитет приобретенный - форма иммунитета (см.), к-рая приобретается в процессе индивидуального развития организма в результате контакта с паразитами и веществами антигенной природы. Формируется на основе закодированной в геноме способности к иммунному ответу и функционирует в кооперации с естественным иммунитетом. Факторы (эффекторы) И. п. обладают высокой активностью и специфичностью действия. Выделяют следующие группы и формы И. п.: по происхождению - естественный, возникающий вследствие перенесения естественной инфекции (активный) или передачи от матери к плоду готовых Ат (материнский, пассивный), и искусственный, развивающийся после введения вакцин (активный), иммунных с-к (пассивный), фактора переноса или содержащих его сенсибилизированных клеток (адоптивный); по направленности - антитоксический, антибактериальный, антивирусный, антигрибковый, антипаразитарный, трансплантационный; по механизму - клеточный и гуморальный, по охвату организма - общий и местный; по связи с индуцирующим агентом - постинфекционный и инфекционный.

        Иммунитет противовирусный - совокупность защитно-адаптационных реакций и приспособлений, направленных на защиту организма от повреждающего действия вирусов. Общие закономерности И. п. аналогичны таковым в отношении патогенов иной природы. Особенности естественного противовирусного иммунитета состоят в большем значении ареактивности клеток, наличии в секретах противовирусных ингибиторов, иных механизмах противовирусного действия С и фагоцитов, в меньшей защитной роли нормальной микрофлоры, отсутствии таковой у лизоцима, уничтожении инфицированных вирусом клеток естественными киллерами. Внутриклеточные формы вируса вызывают цитотоксический вариант клеточного иммунного ответа, к-рый напр.авлен против инфицированных вирусом клеток. Внеклеточная форма вируса индуцирует гуморальный иммунный ответ. Образовавшиеся в результате его Ат блокируют прикрепление вирионов к мембранам восприимчивых клеток и снижают их токсическое действие.

        Иммунитет трансплантационный - форма иммунитета (см.), индуцируемая Аг гистосовместимости трансплантата (HLA-Ar) и направленная на удаление или рассасывание трансплантатов, содержащих иной по сравнению с реципиентом набор HLA-Ar. Протекает по типу иммунитета клеточного (см.) с образованием Т-лимфоцитов-киллеров, выполняющих элиминирующую функцию. Определенное значение имеет развитие цитотоксического и иммунокомплексного варианта ГНТ. Для предупреждения развития И. т. подбирают донора с аналогичным или близким реципиенту составом HLA-Ar, а также назначают иммунодепрессанты (см.). И.т. может развиваться как реакция трансплантат против хозяина (чаще всего при трансплантации красного костного мозга) или хозяин против трансплантата.

        Иммунный - имеющий отношение к иммунитету, напр. И. ответ, И. реакция, И. с-ка, И. организм и др.

        Иммунный ответ - сложная многокомпонентная кооперативная реакция иммунной системы организма, индуцированная Аг и направленная на удаление Аг. Сила и характер И. о. зависят, с одной стороны, от св-в, дозы, формы Аг, кратности и места его проникновения, длительности нахождения в организме; с др. - от специфики генетического контроля, состояния органов и клеток иммунной системы и механизмов ее регуляции. В И. о. принимают участие центральные (костный мозг, тимус, селезенка) и периферические (лимфатические узлы и образования) органы, иммунокомпетентные клетки (макрофаги, Т- и В-лимфоциты, лейкоциты, тучные клетки, фибробласты, ретикулярные клетки) и многочисленные молекулы (Ig, медиаторы, цитокины, С), продуцируемые клетками иммунной системы. Протекает в несколько этапов: распознавание Аг; переработка и концентрация информации, содержащейся в Аг; передача информации на клетки Т- и (или) В-системы лимфоцитов, имеющих комплементарные к Аг рецепторы; пролиферация и дифференцировка этих клеток с образованием клеток (сенсибилизированных лимфоцитов) или молекул (Ат, цитокинов), элиминирующих Аг. Различают первичный и вторичный И. о. Вторичный И.о. возникает после повторного попадания этого же Аг в организм. От первичного И. о. он отличается более коротким индуктивным периодом, синтезом с самого начала IgG, накоплением большей концентрации и большей авидности Ат и их более длительным сохранением в организме, что обусловливает его более высокую эффективность.

        Иммуноген - 1) вещество, индуцирующее защитный иммунный ответ у организма; 2) препарат, к-рый вызывает развитие приобретенного иммунитета гуморального или (и) клеточного типа.

        Иммуноглобулинов классы - в зависимости от типа тяжелых цепей (а, Р, у, 5, е), входящих в состав молекулы Ig, выделяют по меньшей мере 5 классов Иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Класс G в свою очередь делится на четыре субкласса: Gl, G2, G3, G4, класс М - на два - Ml и М2, IgA - также на два. IgA, кроме того, разделяют на сывороточные, циркулирующие в крови, и секреторные, продуцирующиеся лимфоидными клетками слизистых оболочек и выделяющиеся с секретами. Секреторные иммуноглобулины имеют в своем составе секреторный компонент (см.).

        Иммуноглобулины - см. Антитела.

        Иммунодепрессанты (иммунодепрессоры) - средства физ. (рентгено и радиоизлучения), биол. (антилимфоцитарная с-ка) и хим. (стероиды, алкилирующие агенты, антиметаболиты пурин ового, пиримидинового и белкового синтеза, циклоспорин А и др. антибиотики) природы, подавляющие функцию иммунной системы. Применяют в практике для трансплантационного иммунитета, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Большинство используемых средств относится к цитостатикам широкого профиля, и потому их действие, в т. ч. подавление иммунитета, неспецифично. При назначении и в процессе применения И. необходим микробиол. и иммунол. контроль за б-ным.

        Иммунодефицитные состояния (иммунологическая недостаточность) - состояния иммунной системы, характеризующиеся недостаточностью функции или дефектностью одного или нескольких ее звеньев. Сопровождаются повышенной восприимчивостью организма к инфекц. и паразитарным агентам, особенно условно-патогенным и сапрофитным, а также более высоким риском развития неопластических процессов. Могут затрагивать отдельные этапы фагоцитарной реакции, синтез или функцию фракций комплемента, проявляться количественными или качественными нарушениями со стороны популяций и субпопуляций Т- или В-лимфоцитов и др. По времени возникновения различают первичные и вторичные (приобретенные) И. с. Причиной И. с. являются нарушение формирования иммунной системы во время эмбриогенеза в результате воздействия неблагоприятных биол. (вирусы) и физ.-хим. факторов на организм беременной женщины. Известны врожденные И. с. в формах: гипо-(а-)плазия тимуса, гипо(а-)гаммаглобулинемия, поражение стволовой кроветворной клетки с последующим формированием недостаточности нейтрофилов и др. Врожденные И. с. сопровождаются высокой летальностью в первые недели и месяцы жизни ребенка. Коррекция возможна с помощью заместительной терапии (пересадка тимуса, введение иммуноглобулиновых препаратов, переливание лейкоцитарной массы). Первичные И.с. часто сочетаются с др. пороками развития ребенка (пороки сердца, костной системы, синдром Дауна и др.). Причины вторичных И. с. многообразны - это вирусные инфекции (СПИД, герпетическая инфекция, инфекц. мононуклеоз, корь и др.), в результате к-рых происходит разрушение лимфоцитов или снижение их функциональной активности; бактер. инфекции (туберкулез); неинфекц. хронические болезни (сахарный диабет); травмы; оперативные вмешательства; роды; физ. и психоэмоциональный стресс; прием медикаментов (глюкокортикоидов, цитостатиков, антибиотиков, анальгетиков, седативных препаратов и транквилизаторов); перегревание и переохлаждение организма; воздействие токсических веществ, радиации, УФЛ; недостаток витаминов, микроэлементов, белка в пищевом рационе и др. И. с. характерны для новорожденных, особенно недоношенных, и лиц пожилого возраста. В случае повреждения генов вторичные И. с. могут передаваться по наследству. Степень и выраженность И. с. различны, д-ка проводится с помощью иммунол. реакции (см. Иммунодиагностика), лечение - см. Иммунокоррекция.

        Иммунодиагностика - д-ка инфекц., иммунных и др. болезней, основанная на выявлении сдвигов в структуре или функции иммунной системы по сравнению с таковыми у здоровых людей (с нормой). Ведется в нескольких напр.авлениях: серол. идентификации (см.) возбудителей болезни или их Аг; качественного и количественного обнаружения Ат в с-ке крови (см. Серологический метод); выявления концентрации и активности комплемента (см.), лизоцима (см.), b-лизинов (см.), интерферонов (см.), иммуноглобулинов (см.), опсонинов (см.), хемотаксинов (см. Хемотаксис), гемагглютининов (см.), лимфокинов (см.); количества, соотношения, структуры, активности мононуклеарных фагоцитов, полиморфноядерных лейкоцитов, Т-, В- и 0-лимфоцитов, тунных клеток, эозинофилов и базофилов; наличия, степени, типа сенсибилизации к экзогенным и эндогенным аллергенам; типирования трансплантационных Аг; обнаружения трансплантационного иммунитета и иммунол. толерантности; иммуномор-фологического исследования центральных и периферических органов иммунной системы. Большинство м-дов И. высоко чувствительны, специфичны, информативны, что наряду с многообразием определило успешное их применение во всех областях практической медицины и для решения многих вопросов биол. и теоретической медицины.

        Иммунокоррекция - лечебные мероприятия, напр.авленные на нормализацию изменений в структуре и функции иммунной системы. Средства И. могут быть направлены на стимуляцию, подавление иммунного ответа (см. Иммунодепрессанты) и на замещение утраченной функции. Для лечения врожденных и приобретенных иммунодефицитов (агаммаглобулинемия, гипогаммаглобулинемия, аплазия и гипоплазия тимуса, генерализованные вирусные инфекции, агранулоцитоз, сепсис и др.), сопровождающихся выраженным снижением числа и функции иммунокомпетентных клеток, проводят заместительную И. (пересадка тимуса, костного мозга, введение лейкоцитарной и лимфоцитарной массы, препаратов Иммуноглобулинов человека, интерферонов (см.), цитокинов и медиаторов иммунного ответа). В некоторых случаях используют экстракорпоральные м-ды - обработку лимфоцитов пациента in vitro цитокинами для стимуляции их функциональной активности и возвращение лимфоцитарной массы в кровеносное русло. Для иммуностимуляции используют препараты различного происхождения и действия. Иммуностимулирующим действием обладают витамины (А, Е, С и др.); минеральные элементы (цинк, селен, медь, железо, магний, марганец и др.); адаптогены (элеутерококк, лимонник и др.); препараты, повышающие пуриновый и пиримидиновый синтез (рибоксин); препараты, содержащие кофеин и теофиллин и т.д. Для стимуляции фагоцитарной активности нейтрофилов рекомендованы натрия нуклеинат, продигиозан, пирогенал. Значительная группа препаратов биол. или синтетического происхождения применяется для напр.авленного воздействия на клеточное звено и связанные с ним реакции - тималин (экстракт тимуса крупного рогатого скота), Т-активин и тимоген (синтетические полипептидные препараты); на гуморальное звено - В-активин, или миелопид (экстракт костного мозга крупного рогатого скота); спленин (препарат из селезенки). Кроме того, определенным иммуностимулирующим действием обладают и некоторые др. группы фармакологических средств, к-рые изначально применяются с иными целями: антигельминтный препарат - декарис (левамизол), гипотензивные препараты - дибазол. Перед назначением иммуностимулирующих препаратов необходимо тщательное исследование иммунного статуса, к-рое повторяется в динамике проводимой терапии.

        Иммунологическая реактивность - способность организма к развитию специфических и неспецифических иммунол. реакций в ответ на действие паразитов или веществ антигенной природы. Проявляется качественно и количественно.

        Иммунологическая толерантность - одна из форм иммунного ответа, состоящая в развитии состояния переносимости чужеродных Аг. Проявляется в снижении или отсутствии синтеза Ат на обычный антигенный стимул, замедлении отторжения трансплантата, снижении интенсивности или отсутствии ГЗТ, неспособности к элиминации вирусов и др. инфекц. агентов. Вещества, индуцирующие И. т., называются толерогенами. Различают И. т. к собственным веществам антигенной природы (естественная толерантность) и чужеродным Аг (приобретенная толерантность). К условиям, способствующим формированию И. т., относятся периоды эмбрионального развития и новорожденности, хорошая растворимость, большая доза и малая м. м. Аг, удаление, повреждение и недоразвитие тимуса. В основе формирования И. т. лежит образование популяции Т-лимфоцитов-супрессоров, к-рые сами по себе или с помощью растворимых факторов (лимфокинов) подавляют пролиферацию и трансформацию В- и Т-лимфоцитов-хелперов, эффекторов и киллеров, компетентных в отношении этого вещества. Отдельные формы И. т., возможно, вызваны элиминацией компетентных клонов лимфоцитов в результате перераздражения Аг или ингибицией иммунного ответа Ат.

        Иммунология - наука о строении, функции и развитии иммунной системы организма животных, включая человека, и растений. Объекты изучения И. - антигены (см.) и др. вещества, оказывающие специфическое или неспецифическое, стимулирующее или подавляющее влияние на деятельность иммунной системы; иммунокомпетентные органы (костный мозг, тимус, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидный аппарат слизистых оболочек); клетки (лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, фибробласты, ретикулярные клетки) и секретируемые ими молекулы (иммуноглобулины, цитокины, компоненты комплемента и др.), а также обусловливаемые ими явления (естественный и приобретенный иммунитет, гиперчувствительность, аутоиммунные реакции, трансплантационный иммунитет, иммунол. толерантность). В задачи И. входит познание общих закономерностей деятельности иммунной системы в норме и патологии; определение роли иммунной системы в возникновении, течении и исходе конкретных заболеваний; разработка и использование м-дов иммунодиагностики, иммунотерапии, иммунокоррекции и иммунопрофилактики. Главные м-ды И.: серол., аллергический, иммунохимический, иммуноморфологический, иммуногенетический, экспериментальный. В зависимости от объекта выделяют общую (экспериментальную), мед., ветеринарную, инфекц., клин., экологическую И., аллергологию, иммунопатологию, иммуногематологию, И. эмбриогенеза, И. растений; в зависимости от м-да - иммунодиагностику, иммунотерапию, иммунопрофилактику, иммуноморфологию, иммунохимию.

        Иммунология инфекционная - раздел И., изучающий закономерности иммунол. реактивности организма при острых и хронических инфекц. заболеваниях и разрабатывающий м-ды использования иммунол. явлений в д-ке, терапии и профилактике этой группы заболеваний.

        Иммунология клиническая - раздел И., исследующий иммунол. статус б-ных инфекц. и неинфекц. болезнями и разрабатывающий м-ды специфической д-ки, терапии и профилактики наследственных и приобретенных иммунодефицитных состояний, аллергических, аутоиммунных и др. заболеваний, при к-рых повреждена иммунная система или в патогенезе к-рых играет роль иммунный фактор. Главная задача И. к. - определение иммунного статуса б-ного организма на разных этапах болезни с целью установления д-за, выяснения прогноза, выбора средств терапии и контроля за течением болезни и применением иммунокорригирующих средств. Эту задачу выполняют в несколько этапов: выбор иммунол. показателей, их определение, клин, интерпретация отдельных показателей, интегральная иммунол. оценка заболевания. При оценке иммунол. статуса следует основываться на следующих принципах: учет общей и индивидуальной иммунол. реактивности; количественная оценка показателей, оценка показателей в динамике, комплексная оценка концентрации и активности иммунол. факторов, дифференциальная оценка неспецифических и специфических факторов, Т- и В-системы лимфоцитов; выявление нарушений взаимосвязей и взаимозависимостей отдельных факторов; возможность связи иммунол. сдвигов с иссл. болезнью и с микстами или лечебно-профилактическими мероприятиями (профилактические прививки, иммуносупрессивная терапия, антибиотикотерапия, рентгенотерапия и др ).

        Иммунопатология - раздел науки и практики, находящийся на стыке иммунологии, патологии и клин, дисциплин, исследующий патологию иммунной системы (иммунодефициты, лимфопролиферативные болезни, лучевую болезнь) и заболевания, возникающие в результате повреждающего действия иммунных реакций (аутоиммунные и аллергические болезни). В задачи И. входит также разработка м-дов д-ки и средств, компенсирующих или корригирующих гипо-, гипер- или дисфункцию иммунной системы.

        Иммунопреципитация - см. Преципитации реакция.

        Иммунопрофилактика - высокоэффективный способ массовой или индивидуальной профилактики инфекц. болезней путем искусственного создания активного или пассивного иммунитета. См. также Вакцины, Сыворотки иммунные лечебно-профилактические.

        Иммуносупрессия - естественное или искусственное подавление иммунного ответа, вызванное экзогенными (напр., иммунодепрессантами) или эндогенными (напр., Т-супрес-сорами) факторами.

        Иммунотерапия - м-д лечения инфекц. и аллергических болезней путем введения специфических иммунных с-к - серотерапия, вакцин - вакцинотерапия, аллергенов - гипосенсибилизация.

        Иммунофенотипирование - определение иммунол. фенотипа лейкоцитов (лимфоцитов). Заключается в определении поверхностных рецепторов и маркеров (по классификации CD, см. Антигены дифференцировочные) с помощью коммерческих моноклональных Ат в РИФ. Для учета реакции применяют лазерный сортировщик клеток (см.), реже - люминесцентный микроскоп. Используют для д-ки иммунодефицитов, гемобластозов и др. состояний.

        Иммуноферментный метод - определение Аг или Ат с помощью Ат или Аг, ковалентно соединенных с ферментом (чаще пероксидазой хрена, реже - b-глюкуронидазой, щелочной и кислой фосфатазами). Образующийся иммунный комплекс выявляют с помощью фотометрического измерения оптической плотности окрашенных продуктов, к-рые образуются в результате ферментативного расщепления субстрата ферментом. В настоящее время И. м. применяется для серол. д-ки инфекц. болезней (СПИДа, вирусных гепатитов, хламидиоза, токсоплазмоза и др.), определения содержания гормонов, компонентов комплемента, IgE (общего и специфического) и др. Для м-да характерна высокая специфичность и чувствительность; высокий уровень автоматизации создается благодаря наличию специальных анализаторов и стандартных тест-систем. Различают прямой способ, когда ферментом метят специфические Ig (Ат), и непрямой, при к-ром иммунный комплекс выявляют мечеными антииммуноглобулинами.

        Иммуноферритиновый метод - м-д установления локализации Аг в тканях с помощью Ат, конъюгированных с ферритином. После взаимодействия препарат обрабатывают осмием или глутаральдегидом и исследуют под электронным микроскопом,

        Иммунофлюоресцентный метод (РИФ, реакция иммунофлюоресценции) - м-д выявления специфических Аг (Ат) с помощью Ат (Аг), конъюгированных с флюорохромом. Обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Применяется для экспресс-д-ки инфекц. заболеваний (идентификация возбудителя в иссл. материале), а также для определения Ат и поверхностных рецепторов и маркеров лейкоцитов (иммунофенотипирование) и др. клеток. Прямой И. м. состоит в обработке среза ткани или мазка из патологического материала или микробной к-ры с-кой, содержащей специфические Ат, конъюгированные с флюорохромом; препарат промывают для освобождения от несвязанных Ат и рассматривают в люминесцентный микроскоп. В положительных случаях по периферии объекта появляется светящийся иммунный комплекс. Необходим контроль для исключения неспецифического свечения. При непрямом. И. м. на первом этапе срез ткани или мазок обрабатывают нефлюоресцирующей специфической с-кой, на втором - люминесцирующей с-кой против g-глобулинов того животного, с-ка к-рого была применена на первом этапе. В положительном случае образуется светящийся комплекс, состоящий из Аг, Ат к нему и Ат против Ат (сэндвич-метод). Кроме люминесцентного микроскопа для учета РИФ при фенотипировании клеток применяют лазерный сортировщик клеток.

        Иммуноэлектрофорез - м-д исследования антигенного состава материалов, сочетающий электрофорез и иммунопреципитацию. Сначала образец антигенного материала разгоняется электрофорезом в геле. Затем параллельно зонам электрофореза вносится антисыворотка, к-рая диффундирует в геле, и в месте встречи с Аг появляются линии преципитации. См. Преципитации реакция.

        Импетиго - одна из распространенных форм пиодермии (см. Пиодермии), характеризующаяся появлением на определенных местах кожи (чаще на лице) пустул, на месте к-рых образуются рыхлые корки желтого цвета. И. вызывают стафилококки и (или) стрептококки, проявляющие свое патогенное действие обычно у людей со сниженным местным или общим иммунитетом. Эффективность терапии в большой мере зависит от установления возбудителя и его св-в, особенно чувствительности к антибактер. препаратам. Микробиол. исследование проводят так же, как при др. гнойно-воспалительных заболеваниях кожи стафилококковой и стрептококковой этиологии.

        IMVC-тест - группа из 4 стандартных реакций (на определение образования индола, пробы с МР и ФП, способности роста на солевых средах с натрия цитратом), используемых для идентификации энтеробактерий, как правило, в санитарно-бактериол. целях. Иногда к этой группе присоединяют способность иссл. к-ры расти на средах при температуре 44°С, к-рая свойственна обитающим у теплокровных животных эшерихиям, и разложение мочевины.

        Инагглютинабельность - неспособность бактерий или др. клеток склеиваться гомологичными Ат. Обычно вызвана наличием на поверхности клеток поверхностных веществ (напр., К-Ar), к-рые экранируют более глубоко расположенные Аг. Утрата таких веществ в процессе культивирования бактерий на питательных средах и их разрушение кипячением или автоклавированием восстанавливают агглютинабельность. Такие инагглютинабельные к-ры агглютинируются Ат к гомологичному поверхностному Аг. И. бактерий или снижение способности к агглютинации могут также зависеть от условий, в к-рых проводится реакция (рН, соотношение между Ат и Аг и др.). См. Агглютинация.

        Инактивация - термин, используемый для обозначения: 1) устранения комплементарной активности с-ки крови и др. жидкостей, осуществляемого прогреванием системы на водяной бане при 56 - 58°С в течение 30 мин; 2) умерщвления микроорганизмов или разрушения их активных структур (напр., термолабильных поверхностных веществ бактер. клетки). Вегетативные формы микроорганизмов обычно инактивируются прогреванием при 70°С в течение 1 ч. Для И. спор необходимы более высокая температура и более длительная экспозиция. Возможны и др. физ. и хим. способы И. микробов (см. Вакцины).

        Инвазивность - способность патогенных микроорганизмов проникать во внутреннюю среду хозяина и распространяться по его тканям. См. Патогенностъ.

        Инвазия - совокупность патологических, адаптационно-компенсаторных и репарационных реакций организма, возникающих в результате его взаимодействия с паразитами (протозоа, метазоа). Протекает в формах паразитоносительства, бессимптомной инвазии и паразитарной болезни. По возбудителю И. разделяют на протозоозы, гельминтозы, энтомонозы, акариазы, миазы; полоказации - на кровяные, кожные, кишечные, висцеральные; по виду хозяина - на антропонозы и зоонозы; по длительности - на острые, хронические и острохронические. По сравнению с вирусами и бактериями возбудители И. характеризуются более крупными размерами, более сложным хим. и антигенным составом, медленными темпами размножения, цикличностью развития, более сложными отношениями с хозяином, иными факторами патогенности. См. Инфекция.'

        in vitro (ин витро) - в пробирочных условиях.

        in vivo (ин виво) - в условиях живого организма.

        Инволюционные (гетероморфные) формы микроорганизмов - адаптивные или дегенеративные формы бактерий, грибов и простейших, возникающие при старении или резком изменении среды обитания, напр., при появлении в среде конкурента, фага, антибиотиков, антисептиков, дезинфектантов, накоплении продуктов обмена веществ, воздействии физ. факторов и др. У И. ф. изменены размеры, форма; происходит утрата структур; нарушается синтез, напр., пептидогликана клеточной стенки; иногда прекращается размножение при сохранении способности к росту; изменяются питательные потребности, темпы и характер роста на питательных средах; утрачиваются способность к ферментации ряда метаболитов, вирулентность, чувствительность к фагам; снижаются антигенная активность и специфичность; повышается устойчивость к физ. и хим. факторам среды и др. К И. ф. относят протопласты кокков, сферопласты палочек, зернистые, гигантские, нитевидные, колбовидные, L-формы бактерий. Адаптивные формы, являющиеся результатом приспособления к новым условиям обитания, после удаления повреждающего фактора (факторов) из среды обычно реверсируют в исходную форму. Дегенеративные формы погибают. И. ф. следует отличать от стадий онтогенетического развития и нормального физиологического полиморфизма, более или менее выраженного у всех микробов. И. ф. могут выделяться от б-ных людей и животных (особенно в стадии выздоровления и при антимикробной терапии), а также из объектов внешней среды. При обнаружении таких к-р следует хорошо отмыть к-ру от среды и провести несколько пассажей через оптимальные для этого вида среды или организм восприимчивых животных.

        Ингибиторы вирусов - См. Противовирусные ингибиторы, Химиотерапия.

        Индекс паразитарный - процентное соотношение лиц, зараженных паразитом, к общему числу обследованного населения.

        Индекс селезеночный - процентное отношение лиц с увеличенной селезенкой к общему числу обследованного населения.

        Индикатор Андраде - часто используемый в бактериол. работе индикатор рН среды, особенно при определении ферментации углеводов бактериями. Для приготовления И. А. в 100 мл дистил. воды растворяют 0,5 г кислого фуксина, прибавляют 15 мл 4% р-ра натрия гидроксида, выдерживают смесь при комнатной температуре 24 ч, доливают 1-2 мл щелочи, снова выдерживают ее 24 ч. Стерилизуют И. А. автоклавированием перед употреблением или вместе с питательной средой, в к-рую его доливают в соотношении 1:20. В щелочной и слабокислой среде И. А. бесцветный; переход в красный цвет происходит при рН 5,5 и ниже.

        Индикаторные организмы - бактерии, простейшие, грибы, вирусы, к-рые указывают на: 1) загрязнение объектов внешней среды (воды, пищевых продуктов, воздуха, предметов и др.) и рук выделениями организма человека, что в свою очередь свидетельствует о возможности их контаминации патогенными микробами, напр., сальмонеллами; 2) уровень санитарного состояния объектов (напр., столовой, операционной) и санитарной к-ры людей (напр., работников детских учреждений); 3) сдвиги в состоянии здоровья того или иного биотопа организма (напр., палочка Додерлейна в вагине) или внешней среды (напр., колиформные бактерии в водоеме); 4) присутствие в среде отдельных витаминов, аминокислот, гормонов и др. веществ. Имеются качественные и количественные м-ды определения этих состояний с помощью И. о.

        Индикаторы Eh - хим. вещества, меняющие окраску при изменении окислительно-восстановительного потенциала среды. В микробиологии применяют для индикации и идентификации микробов, дифференциации живых бактерий от убитых, при ориентировочном определении массивности микробного обсеменения молока, воды, чувствительности микробов к антибиотикам и др. В качестве И. дегидрогеназного типа используют 1% водный р-р метиленового синего, лакмусовую настойку, 5% водный р-р индигокармина (все по 1 капле на 5 мл среды), малахитовую зелень в конечной концентрации 0,01%. Для предупреждения окисления лейкоформы красок кислородом воздуха среду заливают стерильным парафиновым маслом или делают посев уколом в столбик плотной среды, в к-рой содержится индикатор. При определении микробных оксидаз применяют 0,5-1% р-р диметилпарафенилендиамина хлорида, нанося его на поверхность колоний или делая петлей иссл. к-ры штрихи на бумаге, смоченной этим р-ром. При синтезе оксидаз колония или штрих окрашивается в темно-синий цвет. Р-ры 2, 3, 5-трифенилтет-разолийхлорида (ТТХ) используют для дифференциации живых бактерий от убитых, при ускоренном установлении чувствительности микробов к антибиотикам, при определении массивности бактер. обсемененности молока.

        Индикаторы рН - органические вещества, к-рые реагируют на изменение рН изменением цвета среды. Используют при колориметрическом определении рН, регистрации изменений рН среды в результате деятельности микробов и др. Относятся обычно к азосоединениям, производным трифенилметана. Интервал перехода рН различен. У основных И. он располагается в кислой, у кислых - в щелочной среде. И., окрашенные в одной среде и бесцветные в др., называют одноцветными И. И., имеющие разную окраску по ту и др. стороны интервала перехода, называют двухцветными. Для установления рН нередко используют универсальные И., представляющие собой смесь одноцветных И. с разными зонами перехода и разными цветами. В микробиологии наиболее употребительны: нейтральный красный, бромтимоловый синий (точка перехода около 7), феноловый красный, крезоловый красный (точка перехода в щелочной среде), бромкрезоловый пурпуровый, метиловый красный, бромфеноловый синий (точка перехода в кислой среде). В крах на плотных или жидких питательных средах для регистрации изменений рН применяют индикаторы Андраде (см.), ВР (см. Гисса среды), кислый фуксин, лакмусовую настойку и др.

        Индикация вирусов - лабораторный процесс установления присутствия неидентифицированных вирусов в иссл. материале или в системе культивирования вирусов. Осуществляется путем электронной микроскопии, выявления ЦПД и образования включений, реакциями гемагглютинации, гемадсорбции, гемолиза, присутствия бляшек на ХАО КЭ и кре клеток под агаровым покрытием, признаков экспериментальной инфекции.

        Индол - ядовитый для животных продукт неполного распада белков, содержащих триптофан Пробу на И. используют для идентификации бактерий, напр., кишечной палочки. При определении И. по м-ду Эрлиха к 5 мл 2 -3-суточной иссл. к-ры, лучше в среде Хоттингера, приливают 2 - 3 мл этилового эфира, смесь перемешивают, отстаивают несколько минут и на нее осторожно по стенке пробирки наслаивают 5 - 8 капель реактива Эрлиха (1 г парадиметилбензальдегида, 90 мл 96 % этилового спирта и 20 мл концентрированной серной к-ты). Учет - до 5 мин. В присутствии И слой эфира окрашивается в малиново-розовый цвет. Близок к рассматриваемому м-д Ковача Менее специфичен м-д Сальковского, при к-ром к 2-суточной бульонной к-ре добавляют несколько капель концентрированной серной к-ты и на смесь наслаивают 0,01% р-р натрия нитрата. Смесь ставят в термостат при 37°С и через 2 ч учитывают появление розоватой опалесценции. Проста, но менее чувствительна проба с реактивными бумажками, пропитанными насыщенным р-ром щавелевой к-ты. Полоску такой бумажки подвешивают над засеянной иссл. штаммом жидкой средой (между пробкой и стенкой пробирки) и инкубируют вместе с ней в термостате. В присутствии И. конец полоски окрашивается в розовый цвет.

        Инкубационный период - время от проникновения возбудителя или токсина в организм до появления первых признаков болезни. В течение И. п. происходит адаптация возбудителя к хозяину, его размножение, а иногда и частичное распространение по организму. Токсин в И. п. транспортируется к клеткам-мишеням и фиксируется на их мембранах. Длительность И. п. чаще равна дням, реже - часам и неделям, иногда - месяцам или годам. Она обычно стандартна при конкретных инфекциях, хотя и может колебаться в зависимости от инфицирующей дозы, вирулентности возбудителя и степени восприимчивости организма хозяина. При ряде заболеваний, напр., сыпном тифе, возбудитель и его Аг появляются в крови и др. субстратах еще в И п., что может быть использовано для ранней д-ки заболевания.

        Инкубация -v выдерживание засеянной микробами питательной среды, смеси микробов или др. систем (инфицированных КЭ, к-р клеток) с какими-либо факторами определенное время при определенной температуре. И. проводят в термостате, холодильной камере, на водяной бане, в инкубаторе и др. Выбор температуры основывается на температурном оптимуме роста к-ры и протекании реакции. Время И. (экспозиция) зависит от темпов роста микробов или сроков проявления той или иной реакции. В ряде случаев необходимо учитывать влияние посевной дозы, объема среды и др. факторов.

        Иноку ляг - определенная доза, объем, масса материала (к-ры, вакцины, патологического субстрата и др.), к-рые вводят в систему (животный организм, питательную среду, к-ру клеток и др.). Процесс введения И. называют инокуляцией.

        Инсерционные последовательности (Is) - различные последовательности нуклеотидов, обнаруженные в бактериях и способные к перемещению из одного хромосомного локуса в др. Спонтанное перемещение таких последовательностей может вызывать мутации в исходном или новом участке внедрения. Эти последовательности могут нести активные промоторы или терминаторы синтеза мРНК и служить участками-мишенями для интеграции эписом.

        Интактный организм - организм, не имевший контакта с иссл. факторами, напр., с токсином, микробом, вакциной и др. Используют в качестве контроля эксперимента.

        Интегральные инфекции - инфекции, геном возбудителя к-рых встраивается в геном восприимчивых клеток хозяина. Из инфекций к этому типу относятся гепатит В и СПИД. См. Лизогения.

        Интеграция (вирусол.) - включение вирионной НК вируса в хромосомную ДНК клетки-хозяина. Характерна для ретровирусов, умеренных фагов, вируса гепатита В.

        Интерлейкины (Ил) - группа цитокинов, опосредующих активацию и взаимодействие иммунокомпетентных клеток в процессе иммунного ответа, а также регулирующих процессы миело-, эритропоэза. Большинство Ил является эндогенными пирогенами. В настоящее время выделено более 20 Ил. Наиболее изучены: 1) Ил-1 - синтезируется макрофагами и др. антигенпрезентирующими клетками, естественными киллерами. Является фактором роста и активации Т- и В-лимфоцитов, естественных киллеров, усиливает хемотаксис нейтрофилов и макрофагов. Участвует в воспалении и гемопоэзе. К настоящему времени установлено влияние Ил-1 не только в отношении иммунокомпетентных клеток, но и в отношении адипоцитов, хондроцитов, эпителиальных клеток, ткани мозга, эндотелия сосудов, гепатоцитов, надпочечников (стимуляция выработки глюкокортикоицов), фибробластов; 2) Ил-2 - фактор роста и созревания Т-лимфоцитов, синтезируется активированными Т-хелперами I типа. Способствует активации Т-лимфоцитов и естественных киллеров; 3) Ил-3 - гемопоэтический ростовой фактор, промотор ранних миелоидных клеток, синтезируемый Т-лимфоцитами; 4) Ил-4 - Т- и В-клеточный ростовой фактор, промотор IgE-опосредованных реакций и роста тучных клеток. Синтезируется Т-хелперами II типа; 5) Ил-5 - оказывает стимулирующее действие на В-лимфоциты и эозинофилы, синтезируется Т-хелперами II типа; 6) Ил-6 - ростовой фактор В-лимфоцитов, активатор поликлональной продукции Ig. Усиливает воспаление, синтезируется фибробластами; 7) Ил-7 - синтезируется стромальными клетками, относится к лимфопоэтинам. Стимулирует генерацию пре-В- и пре-Т-лимфоцитов; 8) Ил-8 - усиливает хемотаксис нейтрофилов и Т-лимфоцитов, синтезируется макрофагами и др. антигенпрезентирующими клетками.

        Интерференция - состояние невосприимчивости инфицированной вирусом клетки к заражению тем же или др. видами вирусов. Различают И.: 1) обусловленную интерфероном; 2) связанную с вирусиндуцированным белком, тормозящим размножение суперинфицирующего вируса; 3) опосредованную дефектным вирусом; 4) на уровне прикрепления вируса к клетке.

        Интерфероногены - факторы, индуцирующие синтез интерферонов клетками позвоночных животных. Из природных факторов такими св-вами обладают РНК- и ДНК-геномные вирусы, некоторые виды бактерий, актиномицетов, риккетсий, хламидий, микоплазм, токсоплазмы, плазмодии, НК, липополисахариды бактерий, полисахариды грибов, природные полифенолы. Из синтетических веществ синтез интерферонов индуцируют полифосфаты, поликарбоксилаты, пропандиамин, основные красители. Синтез g-интерферона индуцируют митогены и молекулярные Аг.

        Интерфероны - класс индуктивных низкомолекулярных a-спиральных белков позвоночных, обладающих противовирусной и иной биол. активностями в пределах того вида, к к-рому относится продуцент И. Гены, кодирующие синтез И., в обычных условиях находятся в состоянии репрессии. Синтез наступает последействия интерфероногенов (см.). Различают три класса И.: 1) a-И., или лейкоцитарный, м. 16 - 21 кД, имеет 20 субклассов; 2) b-И., или фибробластный, м. м. 18-20 кД, имеет два субкласса; 3) g-И., или иммунный, м. м. 15-45 кД, однороден, a- и b-И. устойчивы к рН 2, температуре 56°С , g-И. чувствителен к этим факторам, a- и b-И. оказывают противовирусное действие, g-И. - противоопухолевое, иммуномодулирующее, радиопротекторное, цитостатическое. Механизм действия связан с влиянием на ферменты, контролирующие синтез и разрушение НК - синтетаз и нуклеаз. Препараты И. применяют для профилактики и терапии вирусных и опухолевых заболеваний.

        Интоксикация микробная - отравление, поражение органов и тканей животных, включая человека, микробными токсинами (см. Токсины бактериальные). И. м. может быть самостоятельным заболеванием, когда экзотоксины микробов (напр., клостридий ботулизма, стафилококков) образуются вне организма и попадают в него в готовом виде, напр., вместе с пищей. Микробный фактор в этиологии и патогенезе таких заболеваний не имеет значения. Чаще И. м. присоединяется на определенном этапе патогенеза к инфекц. процессу и нередко становится главным, решающим фактором патогенности, обусловливающим течение и исход заболевания. К таким инфекц заболеваниям относятся' 1) группа токсинемических инфекций (дифтерия, столбняк, анаэробная газовая инфекция, холера и др.), к-рые характеризуются наличием локального очага размножения возбудителя (напр., миндалины при дифтерии), откуда экзотоксин кровью и лимфой доставляется к клеткам-мишеням. Ингибициятоксина, напр., антитоксической с-кой, значительно облегчает течение болезни, хотя микробный очаг продолжает существовать; 2) группа токсикоинфекций, в патогенезе к-рых также на первый план выступают признаки И. м., но эндотоксинами, образующимися в результате массового распада возбудителя. Инфекц. процесс при этой группе И. м. играет уже более существенную роль; 3) группа токсикосептических заболеваний, протекающих с сепсисом и токсемией И м наблюдается и при всех остальных инфекц. болезнях, но в менее выраженной форме. Микробиол. д-ку токсинемических инфекций осуществляют РН на восприимчивых животных или иммунопреципитацией; этиологию остальных групп И. м. устанавливают выделением к-ры возбудителя. См. Пищевые отравления.

        Интрон - ген, входящий в состав зрелой мРНК. После транскрипции И удаляется из структуры предшественника мРНК до начала трансляции.

        Инфекционно-аллергические болезни - группа болезней, в патогенезе к-рых четко выявляется повреждающее действие 2 разнородных факторов' микробов и гиперчувствительности, чаще замедленного, реже медиаторного, цитотоксического, иммунокомплексного типов. К И.-а. б. относятся некоторые острые бактер. инфекции (туляремия, скарлатина, коклюш), почти все первично-хронические инфекции (туберкулез, лепра, актиномикоз, ревматизм, сифилис и бытовые трепонематозы, бруцеллез,.многие грибковые инфекции и др ), часть вторично-хронических болезней, вызванных как патогенными, так и условно-патогенными микробами (нейссериями, стафилококками , стрептококками и др ) Аллергический компонент может присоединяться и к др. инфекц. заболеваниям, но в их патогенезе он играет второстепенную роль. От И.-а. 6. также следует отличать аллергические болезни, сенсибилизирующим фактором при к-рых являются непатогенные микробы и продукты их метаболизма, а также аллергические осложнения, вызванные применением микробных препаратов (вакцин и др.). Большинство типичных И.-а. б. характеризуется хроническим, часто рецидивирующим течением, внутриклеточным паразитированием возбудителя, образованием инфекц. гранулем, недостаточностью иммунной системы, полиморфизмом течения. Для д-ки И.-а. б. используют как микробиол., так и аллергические м-ды. Широко применяют внутрикожные аллергические пробы.

        Инфекционность вирусных нуклеиновых кислот - позитивные вирионные однонитчатые РНК и ДНК одновременно выполняют функцию матрицы синтеза новых геномов и функцию иРНК. Введение таких НК в клетку приводит к развитию инфекции и образованию новой генерации вирусов. См. Позитивный геном.

        Инфекционные болезни - одна из частых форм инфекции (см.), проявляющаяся в развитии изменений в морфологии и функции тех или иных органов и тканей, а иногда и в нарушении поведения организма. И б в отличие от неинфекц. вызываются живой причиной (вирусами, бактериями, грибами), характеризуются заразительностью, тенденцией к эпидемическому распространению, цикличностью клин, течения и последующим развитием приобретенного иммунитета. Проявления И. б. многообразны. Исходя из локализации возбудителя, в организме выделяют следующие группы И. 6.: кишечные, дыхательных путей (респираторные), кровяные, наружных покровов. Согласно Международной классификации болезней, инфекц. и паразитарные болезни включены в первый класс, к-рый разделен на группы: 1) кишечные инфекции; 2) туберкулез; 3) бактер. зоонозы; 4) др. бактер. инфекции; 5) полиомиелит и др. энтеровирусные инфекции ЦНС; б) вирусные болезни, сопровождающиеся сыпью; 7) вирусные болезни, передающиеся членистоногими; 8) др. вирусные болезни; 9) риккетсиозы и др. болезни, передающиеся членистоногими; 10) сифилис и др. венерические болезни; 11) др. болезни, вызываемые спирохетами; 12) микозы; 13) гельминтозы; 14) др. инфекц. и паразитарные болезни. Кроме того, заболевания, вызываемые микробами, входят почти во все остальные классы болезней соответственно локализации, напр., грипп входит в класс респираторных болезней. Многие И. б. подлежат обязательной регистрации и экстренному оповещению регионального центра гигиены и эпидемиологии, к-рый оперативно проводит противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге. Выявленные И. б. заносят в Журнал регистрации инфекц. болезней (форма № 60-леч). В д-ке, установлении источника и факторов передачи возбудителей И. б. решающее значение имеют микробиол. м-ды исследования (см. Микробиологическое исследование). См. также Инфекция.

        Инфекционный мононуклеоз - инфекц. заболевание, вызываемое вирусом Эпстайна- Барр (4-м сероваром g-герпесвируса). Возбудитель размножается в В-лимфоцитах, меняя их морфологию и вызывая пролиферацию. Заболевание чаще встречается у детей и людей в возрасте до 30 лет. Характеризуется невысокой контагиозностью, лихорадкой неправильного типа, ангиной, выраженной лимфаденопатией, спленомегалией, реактивным гепатитом, аллергическими проявлениями, выраженной астенией. В крови обнаруживается лимфо- и моноцитоз, появляются атипичные бласттрансформированные лимфоциты, резко увеличивается титр гетерофильных Ат (см. Антитела гетерофильные). И. м. обычно протекает в острой форме, хотя описаны случаи хронического течения, сходные по клин, картине с хроническим лимфолейкозом. Часто встречаются латентные формы И. м. Д-ка включает определение титра гетерофильных Ат в реакции Пауля - Буннелля, вирусных Аг и Ат к ним в с-ке крови с помощью иммуноферментного м-да, вирусных Аг на поверхности и в цитоплазме В-лимфоцитов в РИФ.

        Инфекция (инфекционный процесс) - совокупность патологических, адаптационно-приспособительных и репаративных реакций организма, возникающих в результате его конкурентного взаимодействия с патогенными и при определенных условиях условно-патогенными вирусами, бактериями и грибами. Аналогичное явление по отношению к протозоа и метазоа носит название инвазия (см.). Возникновение, течение и исход И. определяется 3 группами факторов: количеством и качеством микроба-возбудителя, степенью восприимчивости макроорганизма-хозяина и факторами внешней среды, где происходит встреча возбудителя с хозяином. Причем если возбудитель и хозяин являются непосредственными участниками И., то внешняя среда оказывает на И. опосредованное действие, снижая или повышая восприимчивость хозяина или снижая или повышая инфицирующую дозу и вирулентность возбудителя. Роль отдельных участников И. различна в зависимости от нозологической формы и периода И. И. относится к универсальным биол. явлениям: она встречается на всех уровнях и у всех форм органической материи. Проявления И. сложны и многообразны. Могут быть выделены следующие виды и формы И. в зависимости от: 1) хозяина - И. людей, животных, растений, грибов, бактерий; 2) возбудителя - бактер., вирусные и грибковые (микозы); 3) тяжести - микробоносительство (см.), бессимптомная И., инфекционные болезни (см.); 4) распространения процесса - локальная эписоматическая, локальная эндосоматическая, системная и общая (генерализованная); 5) длительности течения - острая, подострая, первично-хроническая, вторично-хроническая и медленная; 6) механизма возникновения - экзогенная, эндогенная, аутоинфекция; 7) числа возбудителей - моноинфекция и смешанная; 8) места инфицирования - внебольничная, больничная, природно-очаговая и др. Микробиол. м-ды позволяют установить возбудителя инфекции, его св-ва, массивность содержания, степень восприимчивости хозяина, место локализации микробного очага, пути, массивность и длительность выделения возбудителя во внешнюю среду и др. параметры, важные для практических целей.

        Инфильтрат - один из компонентов воспаления, представляющий место скопления клеточных элементов лимфоидной и макрофагальной систем в ответ на действие повреждающих факторов инфекц. и неинфекц., экзогенной и эндогенной природы. По клеточному составу различают И. макрофагальный, лимфоцитарный, полиморфноядерный, эозинофильный, опухолевый; по длительности течения - острый, хронический; исходам - распад, склероз. В И., образующихся при некоторых инфекц. болезнях, присутствуют специфические для этой болезни клетки, напр., клетки Микулича при склероме. Цитологическое, иммуноморфологическое, микробиол. исследование И. - один из ценных и объективных м-дов д-ки болезней, в т. ч. инфекц.

        Инфицирование (заражение) - одна из фаз естественного механизма передачи инфекции, состоящая во внедрении инфекц. агента, возбудителя (см. Возбудитель болезни) в организм хозяина. Исходами И. являются адаптация возбудителя и развитие инфекции или элиминация его из организма. Для того чтобы возникла инфекция, возбудитель должен попасть в организм через определенную территорию, называемую входными воротами, напр., через кожу, полость рта, респираторные пути. Повторное в течение инфекции И. организма тем же или иным путем называется суперинфекция, после выздоровления - реинфекция, одновременное И. разными возбудителями - смешанное И., последовательное - вторичное И.

        Ионизирующее излучение - тип энергии, распространяющийся в пространстве в виде электромагнитных волн длиной от 0,1 до 10 нм (g-лучи и рентгеновы лучи). Обладают высокой проникающей способностью (до 37,5 см) и ионизирующей активностью. Чувствительность организмов к биоцидному действию И.и. варьирует в широких пределах. Так, ЛД 50 (в радах) для человека равна 250 - 300, мышей 600-1500, дрожжей 30 - 50 тыс., простейших 100 - 300 тыс., вегетативных форм бактерий сотни тыс. -млн, вирусов и бактер. спор около 5 млн. Выделены микрококки, к-рые размножаются в среде при 10 млн рад. Биоцидное действие И. и. вызывается двумя механизмами повреждения ДНК: прямое в форме разрыва одной или обеих нитей и косвенное - окисление свободными радикалами, к-рые образуются в результате поглощения И. и. другими молекулами. Поврежденная ДНК может восстановиться в результате темновой репарации, фотореактивации, пострепликативной репарации. И. и. используют для стерилизации различных мед. изделий, продуктов и др. материалов. Ограничивают применение И. и. для этих целей высокая повреждающая активность лучей и необходимость создания дорогостоящей системы безопасности.

        Иридовирусы (Iridovirus) - крупные ДНК-содержащие вирусы, паразиты насекомых, морских беспозвоночных, рыб, лягушек. Вирионы имеют форму икосаэдра, размеры 125 -200 нм. ДНКдвунитчатая, цельная, линейная. Суперкапсид отсутствует. 

        Испражнения - см. Каловые массы. 

        Источник инфекции (источник возбудителей) - микробоносители или б-ные инфекц. болезнью люди, животные, редко растения, неживые объекты, от к-рых возбудители болезней (вирусы, бактерии, грибы, протозоа и метазоа) закономерно тем или иным путем передаются др. особям популяции этого же или др. видов. В И. и. возбудитель накапливается и выделяется из него в больших количествах. В зависимости от И.и. инфекц. болезни человека разделяются на 2 группы: антропонозы (см.), зоонозы (см.) и сапронозы (см. Сапрофиты). Опасность животных - И. и. зависит от частоты и степени контакта человека с этим видом и широты использования человеком изготовляемых из указанного вида материалов. Опасность человека - И. и. зависит от формы болезни, профессии, уровня санитарной к-ры и др. социальных условий. Наиболее объективным м-дом установления И. и. является микробиол. исследование, и в первую очередь выделение идентичной по каким-либо маркерам к-ры от предполагаемого источника и б-ного.


           







вверх

      почтовый ящик:
   Med-Enc@narod.ru
Яндекс.Метрика