Медицинская Энциклопедия
      И БОЛЬШОЙ МЕДИЦИНСКИЙ СПРАВОЧНИК


  на главную
Сборник медицинских терминов, понятий, латинских названий, расшифровка аббревиатур.




+ СПРАВОЧНИК ПО БОЛЕЗНЯМ
+ ДЕРМАТОЛОГИЯ
+ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
+ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
  БАКТЕРИОЗЫ
  классификация инфекционных болезней
  брюшной тиф (typhus abdominalis), паратифы а И в (paratyphi a ET в)
  сальмонеллез (salmonellosis)
  дизентерия (dysenteria)
  эшерихиоз (escherichiosis)
  псевдотуберкулез (pseudotuberculosis)
  иерсиниоз (yersiniosis)
  холера (cholera)
  кампилобактериоз (campylobacteriosis)
  листериоз (listeriosis)
  эризипелоид (erisipeloid)
  чинга
  некробациллез (necrobacillosis)
  пастереллез (pasterellosis)
  бруцеллез (brucellosis)
  чума (pestis)
  туляремия (tularemie)
  сап (malleus)
  мелиоидоз (melioidosis)
  сибирская язва (anthrax, pustula maligna)
  стрептококковые болезни
  стафилококковые болезни
  пневмококковая инфекция
  сепсис (sepsis)
  менингококковая инфекция
  коклюш и паракоклюш (pertussis, parapertussis)
  гемофильная инфекция
  легионеллез (legionellosis)
  тиф возвратный вшивый (typhus recurrens)
  клещевой возвратный тиф
  клещевой лайм-боррелиоз
  лептоспироз (leptospirosis)
  содоку (sodocu)
  лепра (lepra)
  бартонеллезы (эритроцитарные «риккетсиозы»)
  ботулизм (botulismus)
  пищевое отравление токсином клостридий
  столбняк (tetanus)
ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ
  острые респираторные заболевания
  грипп (influenza, grippus)
  аденовирусные заболевания (adenovirosis)
  парагрипп (paraorippus)
  респираторно-синцитиальная инфекция
  коронавирусная инфекция (coronavirosis)
  риновирусные заболевания (rinovirosis)
  острые респираторные заболевания (недифференцированные)
  энтеровирусные болезни (enterovirosis)
  полиомиелит (poliomyelitis)
  вирусные гепатиты (hepatitis virosa)
  вич-инфекция (инфекция вирусом иммунодефицита человека)
  герпетическая инфекция (herpes simplex)
  инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa)
  ветряная оспа (varicella)
  опоясывающий лишай (herpes zoster)
  цитомегаловирусная инфекция (cytomegaua)
  корь (morbilu)
  краснуха (rubeola)
  паротит эпидемический (parotitis epidemica)
  ротавирусное заболевание (rotavirosis)
  вирусные диареи
  ящур (aphtae epizooticae)
  натуральная оспа
  оспа обезьян (variola vimus)
  колорадская клещевая лихорадка (febris acarino)
  эритема инфекционная
  болезнь окельбо
  лихорадка паппатачи
  геморрагические лихорадки
  лимфоцитарный хориоменингит
  клещевой энцефалит
  японский энцефалит
  венесуэльский энцефаломиелит
  восточный энцефаломиелит лошадей
  западный энцефаломиелит лошадей
  энцефалит сент-луи
  лихорадка западного нила
  калифорнийский энцефалит (encephalitis caliphorniae)
  лихорадка рифт-валли
  бешенство (rabies, lyssa, hydrophobia)
  риккетсиозы
  эпидемический сыпной тиф (typhus exanthematicus)
  болезнь брилля-цинссера (morbus brilu-zinsseri)
  эндемический (крысиный) сыпной тиф (rickettsiosis murina)
  лихорадка цуцугамуши
  пятнистая лихорадка скалистых гор (ixodorickettsiosis americana)
  марсельская лихорадка (marseilles febris, ixodorickettsiosis)
  австралийский клещевой риккетсиоз (ixodorickettsiosis austrauensis)
  клещевой сыпной тиф
  везикулезный риккетсиоз (gamasorickettsiosis vesiculosa)
  лихорадка ку (q-febris, rickettsiosis q)
  волынская лихорадка
  эрлихиоз (ehruchiosis)
  клещевой пароксизмальный риккетсиоз
  хламидиозы
  орнитоз (ornithosis)
  заболевания, обусловленные chlamydia trachomatis
  заболевания, обусловленные chlamydia pneumoniae (pneumochlamidiosis)
  микоплазмозы (mycoplasmosis)
  токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  криптоспороидоз (cryptosporoidosis)
  балантидиаз (balantidiasis)
  лямблиоз (lambeiosis)
  пневмоцистоз (pneumocystosis)
  акантамебные болезни (acanthamoebiasis)
  изоспориаз (isosporiasis)
  бабезиоз (babesiosis)
  трипаносомозы
МИКОЗЫ
  актиномикоз (actinomycosis)
  аспергиллез (aspergillosis)
  бластомикозы
  гистоплазмоз (histoplasmosis)
  кандидозы (candidosis)
  кокцидиоидомикоз
  нокардиоз (nocardiosis)
  мукромикоз (mucromycosis)
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
  нематодозы
  трематодозы
  цестодозы
Часть 2
  принципы антибактериальной терапии инфекционных больных
  принципы противовирусной терапии инфекционных больных
  принципы и методы иммунотерапии
  глюкокортикостероиды в комплексной терапии инфекционных больных
  антигипоксическая терапия
  эфферентная терапия инфекционных заболеваний
  синдромы критических состояний и методы интенсивной терапии
  принципы и методы реабилитации
  принципы и методы диспансерного наблюдения за реконвалесцентами после инфекционных болезней
  организация работы кабинетов инфекционных заболеваний
  организация медицинской помощи при массовом поступлении инфекционных больных
+ РЕВМАТОЛОГИЯ
+ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
+ СЛОВАРИ

Везикулезный риккетсиоз

Синонимы: осповидный риккетсиоз, гамазовый риккетсиоз, пятнистая лихорадка Кью-Гардена; scrub typhus — англ.
Везикулезный риккетсиоз — острая риккетсиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, доброкачественным течением, наличием первичного аффекта и характерной сыпи.
Этиология. ВозбудительRickettsia ahari обладает свойствами, характерными для риккетсий (грамотрицательна, не растет на искусственных питательных средах, культивируется на куриных эмбрионах, культуре тканей и путем заражения лабораторных животных). Относится к внутриклеточным паразитам, размножается как в цитоплазме, так и в ядре. По антигенным свойствам ближе всего стоит к возбудителю австралийского клещевого риккетсиоза.
Эпидемиология. Везикулезный риккетсиоз наблюдался в некоторых городах США (Нью-Йорк, Бостон, Филадельфия и др.), в центральных районах Африки, в Донецкой области Украины, в Молдавии и Белоруссии, природные очаги выявлены в Южной Корее. Везикулезный риккетсиоз относится к зоонозам с природной очаговостыо. Резервуаром возбудителя являются крысы и домовые мыши, переносчиком — гамазовый клещ Allodermanyssus sanguineus, паразитирующий на грызунах. Доказана трансовариальная передача риккетсий. Заболеваемость спорадическая, хотя описывались небольшие семейные вспышки. Повышение заболеваемости в мае—июне связано с сезонным увеличением численности переносчиков. От человека к человеку заболевание не передается.
Патогенез. Воротами инфекции является кожа в месте присасывания гамазового клеща. На этом месте возникает воспалительный участок с некрозом в центре (первичный аффект), далее риккетсий по лимфатическим путям попадают в кровь, размножение их происходит в эндотелии сосудов, что приводит к развитию панваскулита. Изменения (риккетсиозные гранулемы) менее выражены по сравнению с эпидемическим сыпным тифом. Важное значение в патогенезе имеет токсемия. / Симптомы и течение. Инкубационный период чаще продолжается j 10-12 дней (в опыте самозаражения В. М. Жданова он равнялся 11 дням), иногда укорачивается до 7 дней. Первым проявлением является первичный аффект, который можно обнаружить за 7—10 дней до появления лихорадки. Развитие первичного аффекта начинается с появления уплотненного пятна диаметром от 1 до 3 см, возвышающегося над уровнем кожи. Затем в центре пятна появляется папула, на месте которой вскоре развивается везикула с прозрачным содержимым. Везикула лопается, образуется язвочка, покрытая темной корочкой. Вокруг сохраняется зона гиперемии. Первичный аффект наиболее выражен к началу лихорадочного периода. Он безболезненный при пальпации, полное заживление просходит через 3—4 нед. Заболевание начинается остро, в течение первых 2-3 дней температура достигает максимума (39-40°С), лихорадка чаше носит ремиттирующий характер и может длиться до 10-12 дней (чаше 5-7 дней).
Характерным проявлением болезни считается экзантема. Чаще сыпь появляется на 2—4-й день болезни, хотя у отдельных больных сыпь замечали уже в 1-й день, несколько чаше — на 5-й и даже 6-й день болезни. Сыпь полиморфная, обильная, локализуется на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, очень редко на ладонях и отсутствует на подошвах. Сыпь вначале состоит из пятен и папул, затем на месте папул образуются везикулы, что очень напоминает экзантему при ветряной оспе (отсюда одно из названий — осповидный, или оспоподобный рикетсиоз). Экзантема сохраняется в течение 7-10 дней и нередко переживает лихорадку. Помимо лихорадки общая интоксикация проявляется в появлении головной боли, слабости, адинамии, иногда головокружения. При обследовании внутренних органов существенных изменений не выявляется, печень и селезенка не увеличены.
Осложнений не наблюдается.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Пребывание в эндемичных районах, наличие заболеваемости везикулезным риккетсиозом, сезонность и характерные клинические проявления (первичный аффект, типичная везикулезная экзантема, доброкачественное течение, отсутствие изменений со стороны внутренних органов) позволяют распознать заболевание до получения результатов специфических лабораторных исследований. Подтверждение диагноза осуществляется с помощью серологических реакций. Чаще используют РСК со специфическим антигеном, однако она бывает положительной не всегда и в невысоких титрах (1:10—1:80). Следует учитывать, что у больных может быть положительная РСК с антигенами возбудителей марсельской лихорадки и клещевого сыпного тифа Северной Азии. Наиболее точные результаты дает непрямая реакция иммунофлюоресценции. Дифференцировать необходимо от других риккетсиозов и ветряной оспы.
Лечение. Назначают тетрациклин по 0,3-0,4 г 4 раза в день в течение 3—5 суток. При непереносимости тетрациклиновых препаратов можно использовать левомицетин по 0,5-0,75 г 4 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Прогноз благоприятный.
Профилактика и мероприятия в очаге. Проводят дератизацию и дезинсекцию в помещениях, где обитают грызуны и их эктопаразиты.

вверх

      почтовый ящик:
   Med-Enc@narod.ru
Яндекс.Метрика